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2021-04-15 发布于天津
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吞咽功能临床评估标准化管理部编码吞咽功能临床评估表姓名性别年龄科别床号住院号发病日期临床诊断影像学诊断主观资料患者主诉昏迷主要病史和体格检查概况客观资料意识水平清醒嗜睡认知一语言悄况需要进一步评估不需评估既往言语语言病理治疗疼痛报告前影响祚咽功能的药物使用悄况缺失无有失症状的发生失突然推迟逐渐开始接着带呼吸音湿润症状进食固体差进食液体差疲劳时差口腔期现症状导致体重减轻其他既往疾病史慢性阻塞性肺疾病哮喘或其他呼吸道问题口腔颜面检呕吐反射完整减弱自主咳嗽强烈减弱缺咳嗽反应时间马上推迟自主清嗓强烈减弱

吞咽功能临床评估标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N] 吞咽功能临床评估表姓名性别年龄科别床号住院号发病日期临床诊断：影像学诊断：主观资料(S): 患者主诉：昏迷主要病史和体格检查概况: 客观资料(0): 意识水平：清醒嗜睡认知一语言悄况：需要进一步评估不需评估既往言语语言病理治疗：疼痛报告： U前影响祚咽功能的药物使用悄况: 缺失无/有失症状的发生: 失突然推迟逐渐：开始接着带呼吸音湿润症状：进食固体差进食液体差 a b c d e 疲劳时差口腔期岀现症状 a b c d e 导致体重减

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