医院工作量考评方案.docx

精品 精品 可编辑 可编辑 2014 工作量绩效考评及实施方案 （讨论稿） 党的十八届三中全会就深化医药卫生体制改革指出： “建立科学的医疗绩效 评价机制和适应行业特点的人才培养、人事新酬制度” ，为贯彻落实这一决 定，我们在总结前期工作的同时，决定实施新的绩效考核方案，完善分配激 励机制，鼓励全体干部、职工的工作积极性，为病人提供更加快速，优质的 医疗服务。 第一部分 绩效工资考评基本原则 一、工作量绩效工资考评是以岗位工作量考核为基础，技术、管理等生 产要素参与分配为主要内容的分配模式，并根据不同岗位的责任、技术、劳 动复杂程度、承担风险的程度、工作量的大小等不同情况，恰当拉开分配档 次，坚持向高风险、关键岗位、优秀人才、临床一线倾斜的分配原则。它是 以服务质量和工作数量效率为核心、能够保证公益性方向，又能充分调动医 务人员积极性的绩效考核和分配激励机制。 二、通过绩效管理考核和分配制度的实施，体现按劳分配、多劳多得、 优绩优酬的原则，绩效工资考评以工作岗位、技术含量、风险程度、服务数 量等业绩为主要依据，以工作效率和效益、工作质量、患者满意度为综合考 核指标，综合计量和评价的绩效考核分配方法。 三、绩效工资考评将医院人员按照工作岗位分为四大类， 分别为医生类、 护理类、医技类、行政后勤类。如医生类包括门诊医生、住院医生、医技科 室医生，护理类包括门诊护士、病区护士，其他治疗科室护士。医生、护理 人员绩效工资不按入院的人事身份，按照工作业绩实行同工同酬。 四、绩效工资考评应始终坚持公立医院公益性原则；坚持“以人为本， 质量第一，量化考核，综合评定，优劳优酬，动态管理”的原则；坚持定性 与定量相结合，以定量为主的原则；坚持谁主管谁负责的原则，强化日常考 核与监督；坚持科主任负责制的原则。 五、绩效工资考评按照收支略有结余，严控成本费用原则。充分考虑医院的 可持续发展， 在实现“收支平衡、 略有结余” 和严格控制不合理费用增长的前提下， 实行宏观管理、总额控制的管理措施。 第二部分 工作量和成本项目控制原则 一、工作量控制原则 、规范收入行为，严格执行收费标准，各收费、记账人员应按照实际 的开单和执行科室准确收费记账。 、过去的各类单项提成，单项奖励，加班费补助等一律取消，全部纳 入工作量中进行核算。 、鼓励科室加强以技术性劳动含量为主的收入结构调整。 、鼓励新技术、新项目的加快应用，为病人提供更多的诊疗手段，也 为科室增加新的经济增长点。 、禁止乱开处方，禁止给病人做不必要的检查，努力降低病人费用。 二、成本控制原则 、成本的管理坚持“谁管理，谁承担 " 的原则，区分管理主体。 、树立节支意识，严格采购程序。 、鼓励科室控制材料与成本支出，降低单位医疗成本。 、科室领用材料和物资应按每月工作量有计划均匀领取，禁止一次领 取几个月的用量。领用时按照使用科室代码计入相关科室成本。 三、可控成本范围 科室可控成本支出项目包含以下内容： 1、人力成本：只计入基本工资，每人 5000 元（正式和聘用人员的工资 相同），外出进修人员不计入科室人力成本） 。 2、物耗成本：各种不计价材料费、化学试剂材料、低值易耗品、供应室消 毒材料费、水、电、办公用品费、差旅费、业务费等费用。 3、设备成本：各种资产的维修、维护保养费计 30% 。 4、其他成本：医疗纠纷中应由科室承担的部分损失、赔偿费、财产物品损失 费、各种拒付、罚款支出、工杂支出等费用。 5、超出医院规定费用标准的医保费用，直接列入科室成本支出。 6、各科室病人欠费直接列入科室成本支出，特殊情况经院长审批同意除外。 7 、各种计价材料、药品、设备折旧（不含医技科室） 、房屋折旧费暂时 不列为科室成本项目。 以上可控成本按照领用、 管理、 使用人员的不同， 分别计入医生、 护理、 医技类的业绩工资中考核。 第三部分 医疗类绩效工资考评 一、医师类工作量绩效工资考核方法 1、医师类绩效工资计算公式： 医师类绩效工资 ={ ∑（工作量 *绩效费率）—可控成本 }* 质控分值±其他 考核项目 、医生工作量的考核： 以市物价局规定的允许收费的项目为基础，其中医生参与工作的收费 项目作为医师工作量进行统计。 要点（ 1 ）必须是医师亲自操作的项目； （ 2） 必须是可收费的工作项目，不可收费的工作项目不统计工作量。 、可控成本范围： 按照上述可控成本项目支出范围计算各医疗组成本支出。 4、绩效费率设计原则： （ 1）药品、 材料、 血液项目不提奖； （ 2 ）风险性及技术含量高的项目， 绩效费率高，反之则低。 （ 3 ）使用新技术、新项目，绩效费率会适当增加。 符合医院政策导向的工作项目，绩效费率可进行适当调节。 、绩效工资分配： 绩效工资核算到最小核算单元。核算单元内部分配时，门诊、手术分配