激素治疗肝衰竭前期.pptxVIP

肝衰竭的临床分期分型与早期激素治疗的研究进展肝衰竭临床分型的历史变更1970年Trey等提出“FHF”这一名称---一种有潜在可逆性的综合征---由严重肝损害所致---出现首发症状8周内发生肝性脑病---既往没有肝脏病史1986年Gimson等以“AHF”取代FHF---FHF8周内出现肝性脑病---LOHF 8周-24周出现肝性脑病肝衰竭临床分型的历史变更1986年Bernauau等将急性肝衰竭（ALF）定义为“快速进展的严重肝细胞功能损害，肝源性凝血因子，特别是因子Ⅱ(凝血酶原)和因子Ⅴ(前加速素)血浆含量下降至50%以下”。ALF如果发生肝性脑病，则称为“FLF”或“SFLF”---FLF2周以内发生肝性脑病---SFLF2周-12周发生肝性脑病---? 急性肝衰竭可以没有肝性脑病肝衰竭临床分型的历史变更1993年O‘Grady等主张将急性肝衰竭再分为“超急性”、“ 急性”、“ 亚急性”3型---超急性肝衰竭(hyperacute liver failure，HALF) 临床出现黄疸7天内发生肝性脑病者 ---ALF临床出现黄疸8天至4周发生肝性脑病者 ---SALF 临床出现黄疸4周-12周发生肝性脑病者 肝衰竭临床分型的历史变更1996年10 月国际肝病研究协会专题委员会 对肝功能衰竭推荐了新的分型和命名，将急性肝脏病引起的肝功能衰竭分为“AHF ”和“SAHF ”。A