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国内电子病历的发展现状与趋势论文 引言 电子病历是美国麻省总医院于 1960 年开发并投入使用的， 目前电子病历档案在欧美等发达国家的应用范围已经覆盖临床决策、医疗教育、科研文献检索、 患者服务、 医院信息系统建设与规划、医疗保险、远程会诊等方面。 1980 年我国开始出现了有关“电子病历”的概念，1999 年起电子病历的试点工作开始陆续开展[1]. 如今电子病历的实施和应用已成为我国医院信息化建设的基本内容和工作重点。 我国电子病历系统建设已初具规模，但由于数据不在一个平台上，缺乏规范，很难实现信息共享。 本文旨在通过相关分析了解国内电子病历的发展现状，并展望未来发展趋势。 希望能对研究者探究方向提出改进建议， 进而对电子病历的发展瓶颈提供帮助。 1 数据来源与研究方法 本文以 CNKI 中国学术期刊网络出版总库为信息来源，检索式为：关键词=“电子病历”并含“医疗信息化”,检索时间为 2021 年 4 月 28 日。 检索出 666条结果，剔除掉期刊简介、征稿启事等与研究主题不相关的文献 239 篇，最后得到核心期刊论文 427 篇。 以此作为本文研究分析的基础。 采用文献计量分析和社会网络分析方法对研究文献的年代、作者、期刊来源及研究热点进行分析。 首先收集相关文献，导出作者、年代、关键词等字段，利用 Excel 工具进行预处理并完成作者、年代、机构及期刊的数量统计， 再利用 Ucinet 社会网络分析工具进行关键词共现分析和关键词中心度分析， 最后采用 Netdraw 进行可视化展示[2]. 2 我国电子病历研究的文献计量分析 2.1 发文作者分析 2.1.1 高产作者分析427 篇论文统计出作者数量为 422 人。 其中发文量为 1 篇的作者数为 390 人，占总数的 92.4%,说明在该领域的核心作者尚未形成。 高产作者发文量如图 1 所示。 根据普赖斯定律，高产作者最低发文量N=0.749× Nmax姨[1],其中 Nmax是统计年限内最高产作者发文量，该领域最高产的作者为庞涛，发文量为9 篇，经计算高产作者最低发文量为 2.247 篇。 因此发文量大于 3 篇的即为高产作者，共 13 人，占总数的 3.08%. 高产作者累计发文量 64 篇， 占总数的14.99%,所占比例较小。 其中，庞涛，《中国信息界（e医疗）》副主编，研究方向：通过对医疗信息化相关产业和人员的访问探讨医疗信息化的发展与未来。 研究领域：医疗信息化建设和电子病历。 朱杰，北京嘉和美康信息技术有限公司市场总监，研究方向：临床医生的工作流程和临床数据处理，从电子病历、临床路径开始架构信息化对临床医生日常业务操作的支持，研究领域：移动床旁医嘱和电子病历。 陈钧，《中国信息界（e 医疗）》主编，研究方向：中国医疗改革与和谐医疗研究领域：中国医疗改革，电子病历。 分析发现，高产作者人数占总作者人数的比例较小，仅占总数的 14.99%,这一现象表明投身于该领域的研究者相对较少，没有形成较大的研究规模，因此对于我国电子病历的研究需要得到更多相关学者的关注，形成一个规范的研究体系。 2.1.2 合作度与合作率分析文献的合作度和合作率是反映某学科研究者合作智能发挥程度的重要指标， 是考察智力合作劳动组织的两个既有区别又有联系的重要参量[2],合作度反映合作的广度， 是指在确定的时域内某领域科技论文的篇均作者数；合作率则揭示合作的深度，是指在确定的时域内某领域的合着论文数与论文总数之比，二者数值越高，表明合作智能发挥越充分。 电子病历的研究从 2001 年起大幅增加，因此笔者选取1999---2021 年的论文进行合作度和合作率的分析，其结果如图 2 所示。合作论文数量为 110 篇，占 1999 年以来总论文的 24.94%,整体合作率较低，说明我国近十几年来知识组织领域的合作研究较少，笔者认为，在未来的一段时间内，随着研究深度的加大，该领域的合作率会增加。 由图 2 可知， 合作度和合作率都呈波浪上升趋势，有上下浮动，但是总体水平逐渐增加。 2021 年合作率达到最高峰。 2021-2021 年期间，合作度大幅增加，2021 年达到峰值 2.074.2021 年合作度有所减少，可能的原因是研究的范围增大，研究人员增加，研究方向增多，导致合作的广度有所减少。 2.2 文献来源分析 文献来源统计主要是通过分析领域文献主要的期刊来源状况，为读者、学者获取信息、发表论文提供指导，方便主办方把握办刊方向。根据文献来源进行分类统计后发现中国信息界（e 医疗）对电子病历的研究期刊发布最多，其次