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表1冷链监测设备档案及保养维护记录表
冷链设备类型:(1)普通冰箱(2)低温冰箱(3)冷藏箱(4 )普通冷库(5)
低温冷库(6)冷藏车(7)疫苗运输车 (8)备用冷库制冷机组
设备编码:
设备来源:(1)中央财政
(6)其他来源:
生产厂家:
(2)市财政
(3)区财政
设备型号:
(4)自购
(5 )合作项目
出厂编号:
总容积:
1 r- —' |
到货日期:
年
月 日
启用日期:
年
月 日
收货人签名:
保管人签名:
使用单位: 当前状态:(1)正常(2)待修(3)报废(4)备用
维修记录:
保养维护记录
冷链设备类型:(1)普通冰箱(2)低温冰箱(3)冷藏箱(4)普通冷库(5)
低温冷库(6)冷藏车(7)疫苗运输车 (8)备用冷库制冷机组
设备编码:
生产厂家: 设备型号:
出厂编号:
总容积:
到货日期:
年
月 日
启用日期:
年
月
日
收货人签名:
保管人签名:
使用单位: 当前状态:(1)正常(2)待修(3)报废(4)备用
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维护记录:
记
录
表
内容
在需要的□上打“V”,有其他情况的要具体记录
:冰箱内部是否清洁十
□是
□否
□其他原因:
冰箱使用情况
□正常
□异常
□其他原因:
冰箱维修记录
□有
□无
□具体内容:
冰箱箱内温度记录二
年 月 日 时 分 记录:冷藏室 °C,冷冻室 °C
冰箱箱内温度记录一
年 月 日 时 分 记录:冷藏室 C,冷冻室 C
记录者签名:
日期: 年 月 日
记 录 表
内容
在需要的□上打“V”,有其他情况的要具体记录
冰箱内部是否清洁
□是
□否
□其他原因:
冰箱使用情况
□正常
□异常
□其他原因:
冰箱维修记录
□有
□无
□具体内容:
冰箱箱内温度记录二
年 月 日 时 分 记录:冷藏室 C,冷冻室 C
冰箱箱内温度记录一
年 月 日 时 分 记录:冷藏室 C,冷冻室 C
记录者签名:
日期: 年二月 日
记
录
表
内容
在需要的□上打“V”,有其他情况的要具体记录
冰箱内部是否清洁
□是
□否
□其他原因:
冰箱使用情况
□正常
□异常 1 ?.
□其他原因:
冰箱维修记录
□有
L □无
□具体内容:
冰箱箱内温度记录二
年 月 日 时 分 记录:冷藏室 C,冷冻室 C
冰箱箱内温度记录一
年 月 日 时 分 记录:冷藏室 C,冷冻室 C
记录者签名:
日期: 年 月 日
记
录
表
内容
在需要的□上打“V”,有其他情况的要具体记录
冰箱内部是否清洁
□是
□否
□其他原因:
:冰箱使用情况
□正常
□异常
□其他原因:
冰箱维修记录 .
□有
□无
□具体内容:
冰箱箱内温度记录二
年 月 日 时 分 记录:冷藏室 C,冷冻室 C
:冰箱箱内温度记录一 "1
年 月 日 时 分 记录:冷藏室 C,冷冻室 C
记录者签名:
日期: 年 月 日
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