药罐技术操作方法及常见疾病的药罐技术.doc

药罐技术操作方法及常见疾病的药罐技术 拔罐技术是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法造成罐内负压，使罐吸附于腧穴或相应体表部位，使局部皮肤充血或瘀血，以达到防治疾病的外治方法。药罐技术是以中药浸煮的竹罐或玻璃罐内放入一定量的药液吸拔于相应的部位上以治疗疾病的一种方法。 一、常用器具及基本操作方法 （一）常用器具 竹罐、玻璃罐等。 （二）药罐的操作方法 1.煮罐法 此法一般使用竹罐。将竹罐倒置在沸水或药液中，煮沸1～2分钟，用镊子夹住罐底，提出后用毛巾吸去表面水分，趁热按在皮肤上。所用药液，可根据病情决定。 适应症：风湿痹痛、扭挫伤、失眠、痛经等。 特别提示：拔罐时要根据病症及所拔部位、范围大小选择不同的发泡药和竹罐，操作要迅速、准确；药罐取出时，要甩净水珠，以免烫伤皮肤；若吸拔部位呈水平面，应先将拔罐部位调整为侧面后再起罐，以防药液漏出。 2.储药罐法 此法一般使用玻璃罐。将罐中放入一定量（一般为罐容积的1/3～2/3）的药液（温度保持在45℃左右），用闪火法，一手拿罐，另一手持点燃的乙醇棉迅速入罐转一圈，迅速将罐扣在选定部位。 适应症：风湿痹痛、扭挫伤、失眠、痛经等。 特别提示：拔罐时要根据病症及所拔部位、范围大小选择不同的药物和玻璃罐，操作要迅速、准确；若吸拔部位呈水平面，应先将拔罐部位调整为侧面后再起罐，以防药液漏出。 （四）起罐方法 起罐时，右手拇指或食指在罐口旁边轻轻按压，使空气进入罐内，顺势将罐取下。不可硬行上提或旋转提拔。若吸拔部位呈水平面，应先将拔罐部位调整为侧面后再起罐。 二、常见疾病的药罐疗法 （一）腰痛病（慢性腰肌劳损） 慢性腰肌劳损主要指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰骶部一侧或两侧的弥漫性疼痛，主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，时轻时重，劳累或气候变化时加重，休息后减轻。长期积累性损伤、急性损伤后治疗不彻底、先天性畸形或风寒湿邪侵袭，均可妨碍局部经脉气血运行而导致本病。本病依据1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。 【治则治法】舒筋活血，通络止痛。 【操作步骤】取背部督脉和膀胱经经穴为主。采用煮罐法或储药罐法。 【取穴】大肠俞、腰眼、肾俞、阿是穴。 （二）不寐（睡眠障碍） 不寐是以经常不能获得正常睡眠，或见入睡困难，或见睡眠不实而易醒，或见早醒，甚则彻夜不眠为特征的病症。本病多因情志不遂或思虑劳倦，内伤心脾，心神失养；或心肾不交，心火独炽；或宿食停滞，胃不和则卧不安。本病依据1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。本疗法适用于虚证为主的不寐。 【治则治法】养心安神。 【操作步骤】取背部督脉和膀胱经穴为主。采用煮罐法或储药罐法。 【取穴】大椎、神道、心腧、脾俞。 （三）痛经（原发性痛经） 痛经是指月经期间或前、后发生在下腹部的疼痛及不适，以致影响正常生活或工作的病症。多由情志不调，气滞血瘀；或外感寒湿之邪客于胞宫，气血运行不畅；或肝肾不足，精血亏虚，胞宫失养所致。本病依据1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。 【治则治法】通经活血止痛。 【操作步骤】选下腹部任脉、肾经、胃经穴，腰骶部督脉、膀胱经穴。采用煮罐法或储药罐法。 【取穴】关元、水道、归来、大赫、腰阳关、腰俞、次髎。 三、禁忌症 1.精神过于紧张、醉酒、过饥、过饱、过劳、抽搐不合作者。 2.重度心脏病、呼吸衰竭、皮肤局部溃烂或高度过敏、活动性肺结核、全身消瘦以致皮肤失去弹性、全身高度浮肿者及恶性肿瘤患者。 3.有出血性疾病者。 4.妊娠妇女腹部，腰骶部及五官部位、前后二阴等，面部及儿童禁用重手法。 5.局部有疝疾病（如脐疝、腹壁疝、腹股沟疝等）、静脉曲张、癌肿等。 四、注意事项 1.拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位，骨骼凹凸不平及毛发较多的部位均不适宜。 2.拔罐时要根据不同部位选择大小适宜的罐，拔罐的吸附力度应视病情而定，身体强壮者力量可稍大，年老体弱及儿童力量应小。 3.拔罐和留罐中要注意观察患者的反应，患者如有不适感应立即取罐；严重者可让患者平卧，保暖并饮热水或糖水，还可揉内关、合谷、太阳、足三里等穴。 4.注意勿烫伤皮肤，若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，水泡勿需处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可。水泡较大时用消毒针将水放出，涂以龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感染。 5.皮肤有过敏、溃疡、水肿、高热抽搐者和孕妇的腹部、腰骶部位不宜拔罐。