睡眠呼吸暂停诊断与治疗课件.ppt

* * 发病率30.5% 发生机理： 血管内皮损伤 血液粘度增加 合并易患因素 冠心病 * * 心力衰竭 SAHS患者心衰增多，尤其是与许多原因不明的左右心力衰竭有关。 心律失常 窦性心动过缓 室性早搏 房室传导阻滞 窦性停搏 心率变异性 * * OSAHS与神经疾病 脑卒中:OSAHS是缺血性脑卒中和TIA的独立危险因素。脑卒中患者中61%~96%合并OSAHS。OSAHS增加脑卒中3~12个月的病死率，并与脑卒中再发有关。 老年痴呆症 * * SAHS与消化疾病 50%有GER症状 机制：呼吸暂停时产生的胸腔负压增大，导致胃液容易反流到食管，而反流的胃液对咽腔的刺激，导致咽部充血水肿，从而加重睡眠呼吸暂停。 胃食管反流疾病（GERD） * * SAHS与内分泌（代谢）紊乱 甲状腺机能减退症 糖尿病 性激素紊乱 脂代谢 尿酸代谢 水盐代谢紊乱 细胞因子异常 * * SAHS与肾脏功能及其他 肌酐清除率 肾浓缩功能 肾病综合征 红细胞增多症 听力减退 * * 临床诊断 根据患者睡眠时打鼾伴呼吸暂停，白天嗜睡、身体肥胖、颈围粗