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城乡房屋安全排查信息表 排查单位： 区县（市） 街道（镇乡） 社区(村) 房屋名称 座落地址 路/街/巷 弄 号 或 小区 幢/号 土地性质 □国有土地 □集体土地 结构类型 □砖木结构 □混合结构（□砖混结构 □砖混（底框）结构） □钢筋混凝土结构（□框架结构 □框剪结构 □剪力墙结构） □钢、钢筋混凝土结构 □钢结构 □其他 基础情况 □浅基础 □桩基础 建筑层数 总共 层 地上层数 层 地下层数 层 总建筑面积 （m2） 建成时间 年 所属行业、 系统 □经信 □教育 □民宗 □民政 □交通 □商务 □文广旅游 □卫生健康 □体育 □机关事务 □农业农村 □其他 使用功能 □住宅 □工业 □交通 □仓储 □商业 □金融 □信息 □教育 □医疗 □卫生 □科研 □文化 □娱乐 □体育 □办公 □其他 历史 使用 结构拆改 □无拆改 □一般拆改 □严重拆改 加层改造 □无加层 □加一层 □加二层 □加三层及以上 使用功能变更 □无变更 □住宅变商业用房 □住宅变办公用房 □住宅变工业用房 □办公用房变商业用房 □工业用房变商业用房 □工业用房变办公用房 □工业用房变住宅公寓 □商业用房变住宅公寓