《烧伤外科王国胜》PPT课件.pptVIP

6、碱性药物 中和乳酸堆积、改善组织灌注 7、保护胃肠功能 早期场内营养、预防应激性溃疡 8、早期应用光谱抗生素 9、镇静剂的应用 10、激素的应用 11、乌司他丁 减少炎症介质释放，改善微循环。 12、减少渗出，促进消肿 我国学者通过多年的探索总结出，感染是烧伤的 重要并发症及死亡原因： 1、证明烧伤后发生内源性感染，提高了对烧伤感染的认识 2、深入脓毒症及MODS的研究，提出 早期复苏、迅速复苏 早期肠内营养，维护肠道结构与功能 加强伤后心肌扶植措施 早期预防吸入性损伤及肺部感染 开展早期（休克期）一次性大面积切痂 一、来源：皮肤屏障破坏---培养基、肠源性感染、 吸入 性损伤、医源性感染 二、诊断：性格改变、体温骤升骤降、心律快、 呼吸急促、创面骤变、白细胞骤升骤降、 其它指标都有可能发生变化 三、防治： 1、及时纠正休克，保护肠粘膜的组织屏障。 2、正确处理创面：重度烧伤早期切痂,削痂植皮。 3、抗生素应用选择：动态菌群。 4、营养支持，水电解质紊乱纠正，脏器功能维护。 ? 一、严重烧伤的救治渴望取得突破性进展 1、改善早期复苏，减轻缺血、缺氧损害 2、组织工程自体皮的成功研制，开展一次性大面积切痂，是治愈大面积烧伤的