农民工工伤赔偿协议书范本.docxVIP

第 第 PAGE #页 共3页 编号： 工伤赔偿协议书 甲 方： 乙 方： 签订日期： 年 月 日 地址：，职务：甲方（用人单位）： 地址： ，职务： 法定代表人： 委托代理人： 乙方（劳动者）： ， 年 月 日出生， 族 住址： 职业： 身份证号码： 委托代理人： 乙方系甲方单位职工，因工作原因于 年 月 日在 地发生 工 伤事故。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平等协商、互谅互让的原则， 依据《工伤保险条例》和其他法律法规的有关规定，经协商达成协议如下，共同遵守： 一、工伤待遇： 甲方同意向乙方支付的工伤待遇项目如下： 二、补偿金额： 甲方一次性向乙方支付补偿金人民币 元。在甲方支付上述费用后， 乙方放弃向甲方主张任 何赔偿费用的权利。 三、付款期限： 年 月 日至 年 月 日 四、违约责任： 1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款，并有权要求甲方按照银行同期贷款利 息的两倍支付逾期付款利息。 2、因任何一方违约而导致仲裁或诉讼的，应当向对方支付违约金。违约金的标准为对方因违约 方的违约行为而受到的全部经济损失，包括但不限于守约方依裁决或判决而支付的全部费用。 五、争议解决方式： 甲乙双方如因履行本协议发生争议， 应当友好协商解决。 协商不成时， 则将争议提交劳动争议仲 裁委员会仲裁裁决 甲方（签章）： 委托代理人（签字）：