药物疗法与过敏试验法ok.pptxVIP

第十一节 药物疗法和 过敏试验法;考试大纲要求;考试大纲要求;一、给药的基本知识 ;易挥发、潮解或风化的药物，须装瓶、盖紧。;1、按医嘱要求准确给药 2、严格执行查对制度 “三查”操作前、操作中、操作后 “七对”床号、姓名、药名、浓度、 剂量、用法和用药时间 检查药物质量 ;3、正确实施给药 及时给药，做到准确 备好药，及时分发，避免放置过久 易过敏药物，给药前问过敏史，做试验 4、加强用药后观察和记录 5、作好用药指导 ;（三）给药途径;二、 口服给药法administering oral medication;（一）方法： 1.备 药 2.发 药 3.发药后处理 ; 备 药;（二）口服给药的注意事项;（二）口服给药的注意事项;（二）口服给药的注意事项;三、雾化吸入疗法;（一）超声雾化吸入法;（一）超声雾化??入法;3.常用的药物及作用;4.操作要点： （1）加冷蒸馏水，加药液（稀释至30~50ml） （2） 先开电源，调定时器，再调雾量 （3） 病人闭口深呼吸，药液达呼吸道深部 （4） 每次15～20min;操作要点： （5） 先关雾化开关，再关电源，防损坏电子管 （6） 倒水槽水并擦干，雾化罐、口含嘴、螺纹管浸泡消毒1h并清洗擦干备用 ;注意事项;（二）氧气雾化吸入法; 2.用物与操作 射流式雾化器： 高速氧气通过毛细管，在管口产生负压 药液自邻近小管吸出，被毛细管口高速气流撞击，形成细小雾滴，随气流喷出 连接氧气装置与雾化器 氧气湿化瓶不放水 调节氧流量6～8L/min;3.注意事项;四、 注射给药法;定义：注射法是将一定量的药液注到病人体内的方法。;（一）注射原则：;1.严格遵守无菌操作原则;（3）注射器 ;（4）注射部位的消毒;2.严格执行查对制度;3.严格执行消毒隔离制度;4.选择合适的注射器和针头;5.选择合适的注射部位;6.现用现配注射药液;7.注射前排尽空气;8.掌握合适的进针角度和深度;9.注药前检查回血 ;10.应用无痛注射技术;　　（二）注射前准备 　1.用物准备　　;2.药液抽吸法 从安瓿中抽药 从密封瓶内抽药;安瓿;（1） 自安瓿内抽吸药液;查对—消毒—锯安瓿—去屑—开安瓿—抽吸—排气;（2） 自密封瓶内抽吸药液;查对—开铝盖—消毒—注气—吸药—排气;（3）结晶、粉剂、油剂、混悬剂吸药法; ;[目的] 1、进行药物过敏试验，以观察有无过敏反应 ? 2、预防接种 3、局部麻醉起始步骤 ; 1、皮内试验 前臂掌侧下段 2、预防接种 上臂三角肌下缘 3、局部麻醉 实施局部麻醉处 ;1） 皮试前详细询问过敏史。 2） 70%乙醇消毒皮肤。 3） 针头与皮肤呈5°刺入皮内，仅进入针尖斜面注入药液0.1ml。 4） 拔针，勿棉签按揉。 5） 20min后观察、记录。若判断不清时可做对照试验。; 注意事项 1）严格执行查对制度、无菌操作原则、消毒隔离原则 2）皮试前详细询问用药史、过敏史，备0.1%盐酸肾上腺素，如有过敏史，禁皮试并作标记，通知医生 3）忌用碘酊消毒 4）勿深、勿揉 5）如需对照，在对侧相同部位作生理盐水皮试 ; 2.皮下注射法（H）：将小量药液或生物制剂注入皮下组织的方法 【目的】 （1）注入小剂量药物，用于不宜口服给药，而需在一定时间内发生药效时 （2）预防接种 （3）局部麻醉用药 ; 【部位】 常选用上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿前侧和外侧。;【操作要点】 操作者洗手、戴口罩 准备 按医嘱吸取药液 携物品至患者处，核对并解释。 选择注射部位，常规消毒皮肤，再次核对，排尽空气。 注射 一手绷紧局部皮肤，一手持注射器，以示指固定针拴， 针头斜面向上，与皮肤呈30～40°角，快速将针梗 的1／2到2／3刺入皮下 抽动活塞，如无回血，缓慢推注药液。? 拔针 注射毕，用于棉签轻压针刺处，快速拔针后按压片刻 整理 再次核对，安置患者，