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- 约5.38千字
- 约 161页
- 2021-04-18 发布于上海
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;;;一、烧伤的概念与特点;2.烧伤创伤的特点和一般病程;休克期;感染期(48-72h后);修复期;3.通常将以下创伤并入烧伤;二、烧伤伤情判断;通过询问交谈、查体,进行
* 呼吸功能评估:缺氧?窒息?
* 循环血容量评估(有无血容量不足):皮肤发绀?意识障碍?脉搏细弱?口渴?血压下降?尿量少?;3.烧伤面积的估计方法;手掌法;中国九分法;Lund-Brouder图表法;4.烧伤深度的判断;皮肤结构:表皮和真皮层;I度烧伤——红斑性烧伤;I°烧伤(红斑性烧伤);浅II度烧伤 ——水疱性烧伤;浅II度烧伤;浅II°烧伤(水疱性烧伤);深II度烧伤;深II°烧伤(水疱性烧伤);深II度烧伤(伤皮易剥脱);III度烧伤 ——焦痂性烧伤;三度创面需经焦痂分离脱落,基底形成肉芽组织,周围上皮匍行、创面收缩才能愈合。
愈合时间长达数月,较大的三度创面需手术植皮方能愈合。;烧伤深度鉴别;5.烧伤程度鉴别;吸入性损伤*;1) 电击伤
* “入口”损伤比“出口”严重
* “入口”皮肤焦裂样洞穴
* 出入口之间深部组织不规则进行性坏死
* 局部反应重、全身反应轻;2)化学烧伤
硫酸、硝酸、盐酸、石碳酸等致
* 少见水疱
* 皮革样焦痂
* 创面蜡白/青灰色
* 疼痛剧烈;迅速了解并终止致伤因素,简单估计烧伤面积和判断创面深度及严重程度。
决定是否求援,开展有效的现场救护。
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