主动上报医疗不良事件.docVIP

目标九：主动报告医疗安全（不良）事件 医疗质量安全（不良）事件报告制度及流程 为贯彻落实卫生部《患者安全目标》，建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷，特制定本制度。 一、目的 规范医疗质量安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析、反馈，保障患者安全，防范医疗事故发生，并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。 二、适用范围 适用于本院发生的医疗质量安全（不良）事件与隐患缺陷的主动报告。但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗质量安全（不良）事件报告内容之列。 三、医疗质量安全（不良）事件的定义和等级划分 （一） 定义 医疗质量安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，由于诊疗过错、过失及医药产品缺陷等原因，造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 （二）等级划分 医疗质量安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级： 1.Ⅰ级事件（警告事件）—— 非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功