心内科出科试题.doc

. .DOC资料. 璧山县人民医院 全科医师转岗培训学员出科理论考试试卷2 （本次考试分值为100分，考试时间90分钟） 学校 分数 题 号 一 二 三 四 五 总分 得 分 阅卷人 一、选择题：（每题1.5分，共45分）1急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂 A. 氢氯噻嗪 B. 氨苯蝶啶 C. 速尿 D. 螺酯 E. 氯噻酮 2、正常人群中期前收缩的发生率为 A. 3% B. 6% C. 10% D. 30% E. 60% 3、女，36岁，劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及叹气样舒期杂音，血压100/70mmHg，两肺阴性。该病例应考虑诊断为 A. 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全 B. 冠心病合并乳头肌功能不全 C. 梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全 D. 先天性心脏病，主动脉缩窄 E. 特发性主动脉瓣下狭窄 4、女，26岁，因心悸、气急伴下肢水肿入院。体检：心界轻度扩大，心尖部S1亢进，有舒期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒期叹气样杂音，向心尖部传导。无周围血管征。应该诊断为 A. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 B. 主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄 C. 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 D. 主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音 E. 二尖瓣狭窄伴相对肺动脉瓣关闭不全 5、关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误 A. T波与QRS主波方向相同 B. V1导联多呈rS或QS型 C. Ⅰ导联R波宽大 D. QRS波时限≥0.12秒 E. V5、V6导联出现增宽的R波 6、目前，我用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类。正常血压描述正确的是 A. 收缩压≤140mmHg，舒压≤90mmHg B. 收缩压≤160mmHg，舒≤100mmHg C. 收缩压≤140mmHg，舒压<90mmHg D. 收缩压<140mmHg，舒压≤90mmHg E. 收缩压<140mmHg，舒<90mmHg 7、女，54岁，血压12/8kPa(90/60mmHg)，胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是 A. 窦性心动过缓 B. 一度房室传导阻滞 C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞 D. 二度Ⅱ型窦房传导阻滞 E. 三度房室传导阻滞 8、慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括 A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 第三心音奔马律 C. 肺底湿性啰音 D. 咳嗽 E. 颈静脉怒 9、下列哪种情况不宜使用β受体阻滞剂降压治疗 A. 高肾素型高血压 B. 发病年龄较轻的高血压患者 C. 高血压合并心衰左心室射血分数30% D. 高血压合并冠心病 E. 高血压合并冠心室肥厚 10、浅静脉血栓形成多见于 A. 长期卧床 B. 长时间或反复静脉输液 C. 下肢骨折 D. 大型手术后 E. 急性心肌梗死 11、男性胸骨后疼痛患者，为缓解其症状，从发病机制分析，采取以下哪项措施最佳 A. 降低舒压 B. 扩充血容量 C. 降低心率与收缩压 D. 增加心脏收缩能力，提高心排血量 E. 提高血氧饱和度 12、患者1年前患急性心肌梗死，现作心电图，以下哪项最有诊断意义 A. 原梗死部位导联有病理性Q波 B. 原梗死部位导联T波倒置 C. QRS波群低电压 D. 三度房室传导阻滞 E. 原梗死部位ST段水平下移 13、一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次/分，血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg)，并有左室舒功能减退。宜首选何药治疗 A. 维拉帕米 B. 美托洛尔 C. 异山梨酯 D. 卡托普利 E. 地高辛 14、男性，62岁，时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次测血压升高157/94mmHg，180/105mmHg，诊断最可能是 A. 肾性高血压 B. 高血压病 C. 临界高血压 D. 主动脉缩窄 E. 嗜铬细胞瘤 15、动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉 A. 左冠状动脉主干 B. 左冠状动脉回旋支 C. 左冠脉前降支 D. 右冠状动脉心房支 E. 右冠脉后降支 16、治疗剂量洋地黄的作用是 A. 减慢房颤病人的心房率 B. 使房颤转为窦性心律 C. 增加心室肌自律性和兴奋性 D. 同时减慢房颤的心房率和心室率 E. 减慢房颤病人的心室率 17、