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2018年某某临床执业助理医师呼吸系统题库:第二单元
2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
一、A1
1、肺心功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项是错误的
A、持续低流量吸氧
B、积极控制呼吸道感染
C、常规应用强心剂
D、合理选用呼吸兴奋剂
E、保持呼吸道通畅
2、关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂,下列哪项是正确的
A、出现浮肿即可使用
B、浮肿严重者应迅速利尿
C、血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾
D、为避免出现代碱,常用醋唑磺胺
E、足量,持续使用效果较好
3、肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,下列哪项不恰当
A、参考痰细菌培养及药敏试验
B、在无培养结果前,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物
D、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物
E、原则上选用广谱抗生素,尽快控制感染
4、肺心病应用血管扩X剂的指征是
A、心率120次/分
B、并发肺性脑病者
C、肺功能有严重衰竭者
D、顽固性心力衰竭者
E、吸氧后浮肿不消除者
5、鲁米那用于下列哪种疾病是危险的
A、肺心病合并肺性脑病
B、心源性休克
C、肺脓肿
D、肺癌
E、干性胸膜炎
6、关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是
A、应用前需纠正缺氧
B、应先抗感染治疗
C、用小剂量快作用制剂
D、心率70~80次/分为疗效指征
E、心力衰竭纠正即停用
7、慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是
A、输碳酸氢钠
B、用抗生素
C、改善呼吸功能
D、用强心剂
E、用利尿剂
8、慢性肺心病肺部感染、右心衰竭,最重要的治疗措施是
A、洋地黄
B、利尿剂
C、氧疗
D、抗生素
E、纠正酸碱失衡
二、A2
1、男性,67岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-30mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为
A、静脉滴注5%碳酸氢钠
B、静脉滴注盐酸精氨酸
C、给予利尿剂
D、补充氯化钾
E、改善通气功能
2、女性,52岁,因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大,对光反射迟钝,病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外,目前应投给的主要药物是
A、双氢克尿噻
B、安体舒通
C、氨苯蝶啶
D、醋唑磺胺
E、甘露醇
3、男性,56岁,肺心病史10年。因有谵语、抽搐。值班医师欲使用镇静剂。应选下列哪种药物
A、苯巴比妥
B、氯丙嗪
C、异丙嗪
D、水合氯醛
E、哌替定
4、慢性肺心病患者人工通气过程中测血气,pH7.5,PaCO224mmHg,BE8mmol/L对此患者正确的治疗是
A、不需处理
B、加大吸气压力
C、补充碱性药物
D、补充酸性药物
E、减少潮气量
5、女性,58岁。肺心病史5年,急性加重2天来院。既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。BP160/92mmHg。心率100次/分,对此患者主要的治疗应是
A、降压药口服
B、安定静注
C、改善通气、氧疗
D、呼吸兴奋剂的使用
E、甘露醇静脉滴入
6、男性,65岁.慢性咳嗽已20多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重。血气:pH7.31,PaO2 50mmHg,PaCO260mmHg.如何改善缺氧
A、立即吸入高浓度氧
B、间歇吸入纯氧
C、呼气末正压呼吸
D、持续低浓度给氧
E、立即用双氧水,静脉内给氧
7、男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年.心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+)。肝颈回流征阳性下肢水肿。此时首选的治疗是使用
A、强心剂
B、利尿剂
C、心血管扩X剂
D、抗生素
E、祛痰剂
8、女,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿而入院。查体:BP140/90mmHg唇发绀,颈静脉怒X,桶状胸,双肺叩诊呈过清音可闻及干、湿啰音,P2亢进,心率110次/分,可闻及期前收缩(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下4.5㎝),质软,压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首
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