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有关安全护理隐患论文 浅析护理安全隐患 随着法律知识的普及和患者维权意识的增强，患者愈来愈强烈的自我保护意识和对医疗护理质量越来越高的要求是近年来发生护患纠纷越来越多的重要原因，然而纵观各医院发生的护患纠纷，90%以上存在护理缺陷，所以对护理缺陷的预防就显得尤为重要。为了将护理缺陷消灭在萌芽状态，平时就应该重视护理安全隐患。笔者作为一名执业护士，在10多年的护理生涯中，将身边的护理安全隐患进行分析，以达到减少和控制护患纠纷发生的目的，供大家参考。 护理安全隐患因素分析 1医院方面 1.1医院制度因素：医院探视、陪护制度不能有效落实或不完善，流动人群多，病区不安静，贵重物品丢失等;病区环境差，后勤保障不到位;费用上，收费项目不够明确，加之近年来由于高新技术不断引进，给患者带来福音的同时，使检查费用迅速增长，新药、进口药的应用，一次性安全用品的增加等，使患者承受了较大的经济压力，以及患者及家属对费用清单不理解，患者欠费导致一些药物不能及时到位等。部分患者远道而来，携带物品多，陪伴多造成病房管理困难等存在安全隐患。 1.2医院硬件设施因素：由于大部分患者行动不便，应急能力差而易发生各种意外情况。如卫生间内缺少扶手，地面过滑、地上有水时均易滑倒，夜间光照不足，床旁无护栏造成坠床，设施陈旧未及时更换等存在安全隐患。 2科室方面 2.1科室管理不到位： 由于临床工作任务繁重，护理资源短缺，护士长忙于应付临床工作，疏于科室管理，没有及时发现护理过程中的安全隐患，没有定期对护理过程进行分析、总结。还有的管理者是不敢管理，导致一些安全隐患苗头得不到及时制止，引发更大的安全隐患。 2.2对护士教育培训不够： 由于医院工作繁忙，忽视了护士的在职培训，对护士的专科护理知识、职业道德、核心制度及沟通技巧等培训不到位，尤其是不重视法律法规的培训，或平时业务学习、政治学习考试考核搞形式走过场，存在安全隐患。 3护理人员方面 3.1服务态度不好： 由于服务态度是不可计量的，且患者在年龄、文化层次上存在差异，每个人对服务的要求程度、方式不一，难以建立一套完整的系统性服务态度量化考核标准。加上繁忙，易出现服务态度不好，表现为护士讲话不谨慎、太随意，对患者态度冷漠，对病情不关心，对患者提出的问题不解答或解答简单，尤其是对多次询问病情的患者家属产生厌烦情绪，语言生硬等[1]，缺乏以患者为中心的服务意识，不能很好地与患者进行护患沟通，给护理安全埋下了隐患。 3.2护患沟通欠缺： 良好的护患关系建立在有效的沟通基础上，部分护理人员缺乏与患者及家属的沟通技巧和方法，语言使用不当、专业术语过多，易产生概念上的误解或不被理解，影响相互之间的沟通与交流。加之护理人员缺编、少编，护士工作量大、负荷过重，没时间与患者交流、沟通，造成患者及家属的不理解或误解[2]。同时对患者在住院期间产生的疼痛、焦虑、恐惧等未能及时给予心理疏导、指导和人文关怀，引起患者和家属的不满，对一些不配合的患者或家属，护士未能做到耐心解释和安慰，存在安全隐患。 3.3责任心不强： 护士每天接触危重患者习以为常，在工作时没有高度责任感，患者反映病情时不及时报告、记录或发现病情变化时因责任心不强，觉得问题不严重，而未进行任何处理、记录，在实际工作中常常会有做了不记的情况;对于患者及家属提出的疑问，常凭经验行事，不仔细查对，应付了事;在工作较忙时，忽略了巡视病房或巡视病房不到位，导致更换液体不及时;不能及时发现输液不良反应，不能及时发现突发病情变化等;不重视患者的主诉，主观臆断，导致病情变化不能得到及时处理等存在安全隐患。 3.4护理队伍的年轻化： 近几年，由于科室业务的增长，新进了一大批的年轻护士，人员组成相对年轻化，临床工作经验相对不足，对患者的疑问解释的含糊其辞、操作技术不熟练，不熟悉医疗设备的使用、不熟悉急救药品、急救用物的放置部位，没有排除仪器设备故障的应急能力，处理问题综合能力差，使一些简单的问题复杂化，存在安全隐患。加上近年护理人员缺乏，多数学校护理专业学员招收条件放宽，系统学习、临床实习的时间明显缩短，导致护理队伍的整体素质明显降低，基础理论及专业理论都相对缺乏，技术水平不过硬，加上护理经验不足，对危重患者的评估能力低下，对临床中一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理，给护理安全埋下了隐患。 3.5违反护理操作规程： 部分护理人员缺乏慎独精神，在工作中不能严格执行护理操作规程，甚至违反操作规程，不能按照护理程序对患者实施相应的护理措施如不严格执行三查七对制度，易导致加错药、打错针等;不正确执行医嘱，错抄漏抄医嘱，或遇到