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呼吸内科应急预案
重症哮喘
【定义】哮喘急性严重发作时,应用一般平喘药物包括静滴氨茶碱积小剂量肾上腺糖皮质激素等治疗而不能在24h缓解者,是支气管哮喘的重症发作。
【临床表现】
1.患者不能平卧,烦躁不安,大汗淋漓,讲话不连贯。
2.呼吸大于30次每分运动幅度下降,三凹征,奇脉。
3.血气分析 PaO2,60mmhg伴或有PaCO2,45mmhg, pH值下降。
4.X线表现肺充气过度,气胸或纵隔气肿。
5.哮鸣音从明显到消失。
[救治原则]迅速解除喘息、疏通气道,并立即给氧,改善呼吸困难,纠正酸碱失衡。
【急救预案】
1、体位与环境 取坐位
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