α受体阻滞剂治疗泌尿系结石的应用解析.pptxVIP

?1受体阻滞剂在治疗输尿管结石中的应用;内容;泌尿系结石是泌尿外科最常见疾病之一;输尿管下段结石;影响输尿管结石排出的因素;输尿管结石的治疗;促使输尿管结石排出的药物;?1受体阻滞剂治疗输尿管结石——循证证据;内容;?1受体亚型分布;?1受体亚型在不同器官的分布; 可多华?双重阻断α1A/α1D受体;研究发现，输尿管中分布的主要是?1受体，输尿管远段的表达密度明显高于输尿管近段和中段;输尿管平滑肌全段的α1受体中以α1D 亚型为主，其次为α1A受体亚型。 （α1d ＞ α1a ＞α1b);输尿管下段α1d受体表达最高;?1d受体在脊髓的表达最高;内容;拮抗α1D/A受体，促结石排出机理;可多华治疗输尿管结石机制;多沙唑嗪松弛输尿管平滑肌;多沙唑嗪抑制肾上腺素诱发的输尿管收缩;内容;多沙唑嗪用于输尿管结石的RCT研究;多沙唑嗪明显缩短输尿管结石排出时间;比较不同a-受体阻滞剂在输尿管末段结石的作用;三种a1-受体阻滞剂排石疗效相当;α Blocker 减少肾绞痛发作，减少住院天数;α Blocker 减少止痛药用量;多沙唑嗪显著减少镇痛药用量;多沙唑嗪和坦索罗新排石率相同; 常用的α1- 受体阻滞剂;;输尿管支架管引起的下尿路症状;多沙唑嗪改善输尿管支架管引起的LUTS症状;多沙唑嗪改善支架综合征的主要机制;Take home messages;可多华?有效降低BPH合并高