环保信用等级评估.docx

安徽省安环信用评估有限公司 环保信用等级评估申报表 查询网站： PAGE 11 环保信用等级评估 申 报 表 申报企业名称： 安徽省安环信用评估有限公司 （发改委批准备案号：AH2017034） 评估机构名称： 环保信用评级资料清单 企业简介及营业执照复印件 厂区环保教育宣传及内部培训情况 厂区平面图及功能规划图 企业环保档案清单 环保机构设置、专业环保人员名单及档案、环保管理制 度及执行情况 环保检测化验室 近一年排污费交纳清单及排污申报文件 环评审批复印件 环境应急预案及落实情况 水、气、固废、噪声防控情况 清洁生产和环境体系认证复印件 环保类荣誉复印件  申请单位承诺 本单位符合企业环保信用等级评级申报条件，自愿申请参加评估，认可评估结果并同意按照有关规定对评价结果进行公示和公告。 本单位承诺，此次申请信用评估中所提交的证明材料、数据和资料是经本单位慎重核实、整理后完成的，全部真实、合法、有效，复印件与原件内容相一致，并对因材料虚假所引发的一切后果负法律责任。 负责人(签字)： （盖章）： 年 月 日  目录 一、企业基本情况 二、环保情况 （一）、污染控制类指标 （二）、环境管理类指标 （三）、社会影响类指标 环保信用等级评估申报表 一、企业基本情况 表1- SEQ 表1- \* ARABIC 1：基本信息指标 企业名称 办公地址 注册地址 邮编 注册资本（大写） 成立日期 核准日期 统一社会信用代码 营业期限至 进出口企业代码 有效期至 法定代表人 总经理 联系人 联系电话 E-mail 传真 网址 所属行业 企业类型 是否属于上市公司 经营范围 表1- 2：环保岗位人员信息 环保岗位员工信息 员工总数 管理人员数 技术人员数 操作人员数 高级职称人数 中级职称人数 初级职称人数 本科及以上学历人数 专科及以上学历人数（不含本科及以上） 二、环保情况 （一）、污染控制类指标 表2- SEQ 表5- \* ARABIC 1：企业污染控制与清洁生产水平 序号 项目 基本情况（处于何种水平） 1 单位产品水耗（数值） 2 单位产品综合能耗（数值） 3 单位工业产值 污染物排放量（数值） 4 废物综合利用率（%） 5 设备及工艺状况 6 厂区周边环境 （请简述或附相关图片说明） 1.企业污染防治 表2- SEQ 表5- \* ARABIC 2：大气污染物排放情况 污染物 名称 实际排放浓度 标准限值 排放总量 （吨/年） 总量控制指标 （吨/年） 排污口数量 排污口名称 每个排污口监测达标率 应出示监测报告。 表2- SEQ 表5- \* ARABIC 3：水污染物排放情况 污染物 名称 实际排放浓度 标准限值 排放总量 （吨/年） 总量控制指标 （吨/年） 排污口数量 排污口名称 每个排污口监测达标率 应出示监测报告。 表2- SEQ 表5- \* ARABIC 4：一般固体废物处理处置 固体废物 名称 实际产生量 （吨/年） 处置量 （吨/年） 贮存量 （吨/年） 自行利用量 （吨/年） 处置 单位 处置 方法 处置率 （%） 注：应出示与固体废物处置单位签订的协议 表2- SEQ 表5- \* ARABIC 5：危险废物处理处置 危险废物 名称 实际产生量 （吨/年） 处置量 （吨/年） 贮存量 （吨/年） 自行利用量 （吨/年） 处置 单位 处置 方法 处置率 （%） 注：应出示每次危险废物转移联单、经当地环保部门核查的《工业危险废物产生单位规范化管理指标及抽查表》或《危险废物（含医疗废物）经营单位规范化管理指标及抽查表》， 表2- SEQ 表5- \* ARABIC 6：噪声污染情况 监测次数 厂界东噪声值 （db(A)） 厂界南噪声值 （db(A)） 厂界西噪声值 （db(A)） 厂界北噪声值 （db(A)） 注：应出示监测报告，并说明厂界周围的环境敏感点位置及名称。 2.企业生态保护 ①企业环评中有关厂（场）选址生态环境状况概述（提供环评中的相关复印件）： ②工程项目开发建设过程中，造成的生态破坏情况及清理修复情况： （二）、环境管理类指标 表2- SEQ 表5- \* ARABIC 7企业环境管理 1、排污许可证 有 2、排污申报登记 是 无 否 3、按规定交纳排污费 是 4、污染设施运转率 否 5、排污口按规定安装自动在线监测仪器并联网 是 6、自动在线监测仪器运转率 否 7、自行监测率 8、环保机构专（兼）人员持证上岗 是 否 9、专门的环境管理制度 有 10、治污