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- 2021-05-12 发布于湖南
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内 科 管 理 制 度
为全面贯彻执行医院的各项规章制度, 认真遵守和落实各项医疗
操作规范,不断提高科室医疗业务水平,提升医疗护理服务质量,强
化和确保医疗安全, 充分调动全科医护人员的积极性和主动性, 更好
服务于广大患者,结合本科实际做出以下规章制度:
一、劳动纪律管理及医德医风监督 ( 总分 50 分,扣完为止 )
1 、无故不服从科主任、护士长排班或工作调配,影响科室正常工
作秩序,以及未按请假规定无故缺勤一次扣 20 分。
2 、无故迟到、早退、溜岗、私自调班、不按时交接班一次扣 5 分。
3 、上班时间工作不在状态,长时间打私人电话、扎堆闲聊,做与
工作无关的事一次扣 10 分。
4 、无故未假不参加科务会和科室相关的业务学习、培训等一次扣
20 分,同时算缺勤一天。
5 、着装必须整洁,未按统一规范穿戴工作服(帽、鞋) ,未佩戴胸
牌(上岗证)发现一次扣 5 分。
6 、工作中因服务态度差,与患者及家属发生争吵甚至纠纷,以及
因医德医风问题被投诉的无论是否属实每次扣 20 分。
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二、医疗质量和医疗安全管理 ( 总分 50 分,扣完为止 )
1 、在诊疗过程中,存在违反相关《医疗核心制度》的行为经查实
一次扣 10 分。具体包括如下:
(1) 接诊病人时,未按首诊负责制进行及时合理处治,存在明显责
任性失误或过错,或是存在推诿病人的现象。
(2) 未认真履行值班、交接班制度,值班期间或交接班时未尽到其
应有的职责和义务。
(3) 不按规定查房和参加查房,或未及时写好查房记录。
(4) 未及时组织或参加危重患者的抢救治疗, 未及时做好抢救记录。
(5) 存在住院病历书写不规范、不及时的,对月底拖欠出院病历每
份 5 分。
(7) 不按规定将疑难病例提出且进行讨论的,或讨论后未记录。
(8) 在诊治过程中,未认真执行查对制度。
(9) 不按规定对病人进行转院转诊的行为。
(11) 对相关病例,未认真执行会诊制度。
2, 在诊疗过程中,存在违反相关操作规范的行为经查实一次扣 5
分。具体包括如下:
(1) 有违反《医疗技术操作规范》的情况,如操作前对患者病情不
熟悉,准备不够充分,或操作时消毒不严格,无菌观念不强,操作方
式和步骤不正规,或操作后未进行必要的观察和处理。
(2) 有违反《医疗设备操作规范》的情况,如操作前未看说明书或
根本不熟悉设备的操作流程和注意事项, 未对设备进行故障排查, 不
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按常规操作,不爱护医疗设备,未按规定填写相关记录等。
(3) 有违反《医疗废物操作规范》的情况,如未按规定对医疗废物
进行分类存放,或未按规定对医疗废物做毁形等。
3, 对违反院感防控管理及传染病登记报告制度的经核实一次扣 10
分,不按规定登报药品和器械不良反应的经核实一次扣
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