课件儿童牙科儿童口腔保健.ppt

精品ppt 融合牙 两个正常牙胚融合而成 对牙列无影响 可能影响恒牙萌出，常并发继承恒牙先天缺失 精品ppt 前牙“地包天” 主要表现为下前牙覆盖上前牙之外 限制上颌骨发育，导致下颌过度前伸，造成颜面中部三分之一凹陷，明显影响面貌， 早期矫治可纠正或减轻面貌改变，取得相对好的治疗效果。 乳前牙反咬合的最佳矫治时间为3-4岁 精品ppt 精品ppt 原因 遗传 不良习惯 舌系带过短 精品ppt 纠正不良习惯 吐舌、吮指、吸空奶瓶、咬铅笔等不良习惯常常造成牙合畸形 张口呼吸可造成开唇露齿 单侧咀嚼常导致一侧颌骨和咀嚼肌发育丰满，另一侧发育较差，形成面部不对称。 精品ppt 因此从小应培养良好的习惯，已有的不良习惯应进食耐心教育纠正。由不良习惯引起的牙颌畸形，如能在10岁前彻底纠正，相应的牙颌畸形多能自愈；自行纠正困难者，及时请口腔医生指导。 精品ppt 儿童龋齿的防治 精品ppt 患龋类型及分类 乳牙龋病在临床上表现为急性龋与慢性龋，湿性龋与干性龋 1.奶瓶龋：主要发生于上颌乳切牙的唇面，较快发展成广泛性龋 2.环状龋：乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性的环状龋，呈卷脱状，多现于牙冠中部至牙颈部 精品ppt 3.猖獗性龋：把突然发生广范围快速的龋蚀，即使不易患龋的下颌乳前牙也受到龋蚀的侵蚀，而且随着乳牙龋蚀很快发生牙髓感染的这类龋蚀称为猖獗性龋。 精品ppt 乳牙龋蚀的特点 患龋率高、发病早 龋齿多发、龋蚀范围广 自觉症状不明显 修复性牙本质的形成活跃 精品ppt 乳牙易患龋的因素 乳牙的解剖形态的特点 乳牙组织结构的特点 食物 口腔自洁和清洁作用差 精品ppt 乳牙龋病的危害性 一、局部影响 1.影响咀嚼功能 2.对恒牙及恒牙列的影响 3.损伤口腔黏膜软组织 精品ppt 乳牙的龋蚀、牙体的崩坏，使食物残渣、软垢等易停滞在口腔内，口腔坏境恶化，有利于新萌出恒牙发生龋坏，尤其对相邻恒牙影响较大 乳牙龋发展成根尖周炎后，炎症影响继承恒牙牙胚，可使其釉质发育不全。 乳牙根尖周炎致局部牙槽骨破坏、感染根管的牙根吸收异常、残根滞留等使继承恒牙的萌出过早或过迟，影响恒牙萌出的顺序和位置。 精品ppt 二、全身影响 1.影响儿童营养摄入 2.感染：地热、风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等 3.影响发音 4.影响美观，给儿童心理上造成一定的压抑 精品ppt 龋病进展示意图 精品ppt 龋病的预防 1 2 3 ? 对抗细菌：口腔卫生、药物制剂 增强牙齿抗龋力：合理膳食、全身及局部用氟、窝沟封闭、牙列矫治 改良食品：增加有关营养物质、限制蔗糖摄入频率、蔗糖代用品 精品ppt 窝沟封闭 人类的牙齿，特别是后牙的咬颌面，有点、隙、裂、沟。有些窝沟又深又窄食物残渣和细菌菌斑容易存留在里面，因此是龋齿的好发部位。 精品ppt 什么是窝沟封闭？ 不去除牙体组织，使用对人体无害的材料涂布在牙齿的点隙窝沟上，保护牙齿不受细菌及代谢产物侵蚀，形成有效的保护屏障，预防龋病发生的有效方法 精品ppt 多大孩子可以做窝沟封闭? 不同年龄段,可给不同牙齿做窝沟封闭 3～4 岁的孩子, 封闭乳磨牙 6～9岁左右的孩子, 封闭第一恒磨牙（六龄牙） 12～15岁左右的孩子, 封闭第二恒磨牙 精品ppt 窝沟封闭的适应证 最佳时机：牙齿完全萌出，尚未发生龋坏 最适年龄：乳磨牙3-4岁 第一恒磨牙6-7岁 第二恒磨牙11-13岁 窝沟深，可插入或卡住探针(包括可疑龋) 其他牙，尤对侧同名牙患龋或有患龋倾向 精品ppt 涂布前 涂布后 精品ppt 合理限量吃糖 吃糖要限量，吃糖或甜软粘性大食物以后，一定要漱口，最好刷牙，尤其睡觉以前。 口香糖利弊兼有。咀嚼运动有益于口腔健康，刺激唾液分泌，增强牙齿的清洁，促进颌骨发育，利于牙周组织血液循环。不利之处主要是其内含糖，吃口香糖时，糖在口腔停留时间长，对牙齿不利。 精品ppt 口腔与系统疾病 精品ppt Company Logo 牙齿数目异常 1 牙齿数目不足 2 牙齿数目过多（多生牙） 精品ppt 牙齿数目不足 个别牙缺失 多数牙缺失 先天无牙症（外胚叶发育不全综合征） 精品ppt 个别牙齿缺失 先天缺失1颗牙或数颗牙 恒牙缺失发生率高于乳牙 乳牙列中最常见的是下颌乳中切牙和下颌乳侧切牙的缺失。 恒牙列中最常见的先天缺失牙是上、下颌侧切牙和第二双尖牙以及第三恒磨牙。 精品ppt 因素 1、牙胚发育初期母体内营养障碍或内分泌失调。?? 2、牙胚发育早期受到X线照射，则受照侧牙齿可能缺失。 3、致病微生物感染，如：风疹病毒、梅毒螺旋体感染等。 4、遗传因素 精品ppt Company Logo 外胚叶发育不全综合症