2021年台湾主治医师(内科)考试模拟练习卷（3）.docVIP

台湾主治医师(内科)考试真题卷（3） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者男性，56岁。乏力，腹胀半年。查：贫血貌，干肋下1cm，脾肋下7cm。血常规；白细胞260×109红蛋白78g/L，血小板400×109/L。 检查分类可见中、晚幼粒为主，NAP积分降低。最可能的诊断是 A．骨髓纤维化B．慢性粒细胞白血病C．类白血病反应D．脾功能亢进E．急性白血病 参考答案：B 2.患者男性，75岁，1年前开始家人发现其常记不起刚刚发生的事，并逐渐加重，现语言运用能力下降，不能将完整的句子，不能进行简单的计算，不会用筷子。而且常怀疑家人偷自己钱物，夜间有谵妄。余查体无异常体征。既往无相关疾病病史。头MRI示轻度脑萎缩。 该病确诊的依据应为 A．病理B．基因检查C．精神量表检查D．MRI示脑皮质萎缩E．详细的病史及临床表现 参考答案：E 3.患者男性，30岁，诊断为甲亢，现用口服药物治疗，饮酒后出现双下肢软瘫。 下列哪项需要紧急处理 A．纠正血钾异常B．洗胃C．给予新斯的明D．加用抗甲状腺药物E．降颅压 参考答案：A 4.患者女性，19岁，1年前体检中发现HBsAg阳性，当时无症状和体征，肝功能试验正常。前2周过劳后恶心、腹胀，尿黄伴乏力住院；ALT 118U/L，TBiL 32μmol/L，HBsAg(+)，抗-HBclgG(+)及IgM(+)，抗-HAVIgG(+)。 该患者入院后检查HBVDNA 3.37×107copies/ml，肝脏超声检查肝实质回声略粗，下一步治疗的关键是 A．保肝治疗B．抗病毒治疗C．免疫调节治疗D．中药治疗E．以上都不是 参考答案：B 5.患者女性，25岁，结婚2年，未孕，闭经4个月，泌乳，体重较前增加。 为进一步检查，以下最有意义的是 A．子宫、附件超声B．妊娠试验C．血PRL测定D．血皮质醇测定E．血ACTH测定 参考答案：C 6.患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率 68/min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿哕音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。 做心电图检查示时室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能的原因是 A．心肌缺血B．心力衰竭C．电解质紊乱D．洋地黄中毒E．感染 参考答案：D 7.患者男性，56岁。乏力，腹胀半年。查：贫血貌，干肋下1cm，脾肋下7cm。血常规；白细胞260×109红蛋白78g/L，血小板400×109/L。 对诊断该疾病最有意义的检查结果是 A．Auer小体B．细胞中有中毒颗粒C．Ph染色体阳性D．血象中无幼稚细胞E．幼红细胞明显增多 参考答案：C 8.患者女性，34岁，10年前因宫外孕手术输血 800ml，2年前体检HC标志物阳性，肝功正常，前天再次化验肝功结果是：ALT 56U/L，TBiL 15.5μmol/L，抗-HCVIgG(十)，HCV-RNA(+)。肝胆脾超声未见异常。 治疗的疗程是 A．3个月B．5个月C．1年D．1.5年E．2年 参考答案：C 9.患者女性，19岁，1年前体检中发现HBsAg阳性，当时无症状和体征，肝功能试验正常。前2周过劳后恶心、腹胀，尿黄伴乏力住院；ALT 118U/L，TBiL 32μmol/L，HBsAg(+)，抗-HBclgG(+)及IgM(+)，抗-HAVIgG(+)。 为进一步了解患者病情的程度，首选下列哪项检查 A．肝脏病理检查B．CT增强C．MRI增强D．超声造影E．以上都不是 参考答案：A 10.患者女性，25岁，结婚2年，未孕，闭经4个月，泌乳，体重较前增加。 哪一项治疗首选 A．手术B．赛庚啶C．溴隐亭D．黄体酮E．雌激素 参考答案：C 11.患者男性，56岁。乏力，腹胀半年。查：贫血貌，干肋下1cm，脾肋下7cm。血常规；白细胞260×109红蛋白78g/L，血小板400×109/L。 根据以上资料首选治疗为 A．脾切除B．柔红霉素+阿糖胞苷C．骨髓移植D．羟基脲E．抗生素 参考答案：D 12.患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率 68/min，期前收缩，二