2021年北京中医助理医师考试考前冲刺卷（7）新整理.docVIP

北京中医助理医师考试考前冲刺卷（7） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.我国医患关系的发展趋势不包括 A.医患关系结构的人机化趋势B.医患交往的经济化趋势C.医患关系调节方式上的道德化趋势D.医患要求的多元化趋势E.医患关系调节方式上的法制化趋势 参考答案：C医患关系的发展趋势不包括调节方式上的道德化趋势。 2.属于医生权利的是 A.限制患者的自主权利以达到对患者应尽的责任B.医生用所掌握的医学知识为患者服务C.医生向患者说明病情等有关医疗活动D.宣传普及医药卫生知识E.医生为患者保守秘密 参考答案：A医师在执业活动中享有下列权利：①在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；④参加专业培训，接受继续医学教育；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出建议，依法参与所在机构的民主管理。此外，在一些特定情况下，医生可以为保护病人、他人和社会的利益，对某些病人的行为和自由进行适当的限制，即特殊干涉权。B、C、D、E选项为医生的义务。 3.女性，54岁。反复低热1年，伴双手小关节肿痛。血白细胞7.8×10/L，血红蛋白97g/L，红细胞沉降率88mm/h，ANA（-），RF(+)，经多种抗生素正规治疗无效，拟诊为类风湿关节炎。应给予的治疗措施是 A.服用甲氨蝶呤B.服用大剂量糖皮质激素C.服用环磷醇胺D.关节穿刺给药E.滑膜切除术 参考答案：A治疗类风湿关节炎的常用药物分为五大类，即非类固醇消炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、植物药和生物制剂等。非类固醇消炎药具镇痛抗炎作用，是改善关节炎症状的常用药，但不能控制病情，应与改善病情抗风湿药同服。类风湿关节炎一经确诊，都应早期使用改善病情抗风湿药，甲氨蝶呤应作为首选用药，并将它作为联合治疗的基本药物。糖皮质激素有强大的抗炎作用，可迅速缓解关节肿痛症状和全身炎症，其应用的原则是小剂量、短疗程。 4.患者，男，47岁。轻度高血压伴心动过速和轻度充血性心力衰竭，有哮喘史。治疗应首选 A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.血管收缩药E.钙阻滞剂 参考答案：C血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)通过抑制血管紧张素转换酶而使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少，两者均有利于血管扩张，使血压下降，对伴有心力衰竭、左心室肥大、心肌梗死后等患者尤为适宜。常用药物有：卡托普利、依那普利、贝那普利等。 5.女性，73岁。高血压病史20余年，进餐时与家人争吵，随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，继之出现三偏征就诊，拟诊断为脑出血。确诊首选的检查方法是 A.头颅CTB.脑脊液检查C.脑血管造影D.凝血功能E.脑血流图 参考答案：A头颅CT可以显示血肿的部位和形态以及是否破入脑室，是确诊脑出血的首选检查方法。 6.患儿，3岁。高热、咳嗽、呼吸困难4天。体温39.5℃，咳嗽较剧，呈阵发性，呼吸困难，鼻翼扇动，喘憋。肺部可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是 A.病原学检查B.血常规检查C.肺功能测定D.胸部X线检查E.支气管舒张试验 参考答案：D 7.患儿，4岁。发热咳嗽，咽痛，流涕，今日出现惊惕哭闹，睡眠不安，舌质红，脉浮弦。其诊断为 A.风热感冒B.时邪感冒C.风寒感冒D.感冒夹痰E.感冒夹惊 参考答案：E 8.乙型肝炎潜伏期平均是 A.4周B.6周C.40dD.3个月E.6个月 参考答案：D 9.男，16岁。乏力，食欲减退，黄疸进行性加深10d，神志不清1d。体查：明显黄疸，烦躁不安，皮肤瘀斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界7～8肋，扑击样震颤阳性，血清总胆红素255μmol/L，ALT200U/L，凝血酶原活动度28%，诊断应考虑 A.急性黄疸型肝炎B.急性重症肝炎C.亚急性重症肝炎D.慢性重症肝炎E.淤胆型肝炎 参考答案：B 10.有关甲型肝炎的叙述，正确的是 A.有病毒携带状态B.传染源是急性期患者和隐性感染者C.常采取抗病毒治疗以促进康复D.潜伏期平均3个月E.多发生在冬春季，成人多见 参考答案：B甲型肝炎无病毒携带状态；潜伏期为2～6周，平均4周；多发生在冬春季，儿童多见；治疗原则以足够的休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮酒、过劳和损害肝脏