2021年北京公卫执业医师考试模拟练习卷（2）新整理.docVIP

北京公卫执业医师考试真题卷（2） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.同年内某种肿瘤的发生率与某种因素当年的暴露率存在正相关联系，据此认为该因素是该肿瘤的可疑病因，这种说法科学上不能言之成理，因为 A.是间接联系B.无特异性C.调查时间短D.非前因后果联系E.该因素与肿瘤根本不存在联系 参考答案：D本题是考察流行病学中推断病因的原则。读懂原题给出的条件，时间：某种因素的暴露与某种肿瘤的发生率均为同年；关联：两者间是正相关。注意本题所给的时间条件，并没有指明某种因素的暴露是在某种肿瘤发生之前，因此不能表明某种因素的暴露与某种肿瘤的发生有前因后果的关系。流行病学病因推断中的前因后果的联系是指从时间角度看危险因素在前，导致的疾病在后。本题答对率不足50％，而选择B作为答案的约占23％，原因可能没有理解题意或对流行病学的病因推断掌握不好。 2.对照组发病率／实验组发病率称为 A.相对危险性B.比值比C.率比D.保护指数E.效果指数 参考答案：E本题属于流行病学实验的基础知识，关于流行病学实验的主要评价指标。本题应属于比较容易的题目，但是答对率仅仅为25％左右。除外，各个答案选择的分布上比较平均。本题的题目是流行病学试验评价指标效果指数的定义，因此掌握了定义，就能正确地选择答案。如此高的错误率，原因可能有两个：①没有掌握流行病学试验的内容；②受病例对照研究和队列研究的影响，一出现对照组发病率指标就认为属于相对危险性指标或比值比指标，而没有认真看清题目，弄懂题意。 3.三期尘肺中Ⅲ的X线诊断标准是 A.有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集C.有大阴影出现其长径不小于2cm，宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影，分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积 参考答案：C只要有大阴影出现则一定是三期尘肺，A、B及D均为小阴影，不符合Ⅲ的诊断标准它们中的任一答案都是错误的。三期尘肺中又分Ⅲ及Ⅲ+，其区别是后者大阴影面积的总和超过右上肺区面积，也是错误的。 4.防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能等处理措施，适用于哪种毒物中毒？____ A.窒息性气体B.氯气C.有机溶剂D.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物 参考答案：B刺激性气体可引起肺水肿，题干中措施全是针对防治肺水肿的，而窒息性气体引起的是缺氧如脑水肿。本题答案中只有B氯气为刺激性气体。 5.在反映食品腐败变质的化学指标中。当K值至少达到多少时反映鱼体开始有腐败现象 A.≥20％B.≥30％C.≥40％D.≥50％E.≥60％ 参考答案：C即当K值40％时，反映鱼体开始有腐败现象。K值表示蛋白质含量高鱼肉类食品腐败变质的指标，K值是指ATP分解的低级产物与系列分解产物的百分比，当K值20％，说明鱼体新鲜，当K值40％时，表示鱼体开始腐败。有32％的答案正确，却有33％的答案选择了B，即K值30％，说明对于比较重要的数字还缺乏清楚的记忆。 6.水中粪大肠菌群的培养温度为 A.24℃B.37℃C.40℃D.42.5℃E.44.5℃ 参考答案：E粪大肠菌群的培养温度为44．5℃。而总大肠菌群的培养温度为37℃。可以用不同的培养温度来区分这两类菌群。在37℃能生长的称总大肠菌群。在44℃仍能生长的称粪大肠菌群。 7.在卫生毒理学实验中。研究毒物急性毒性最有实用意义的指标是 A.死亡率B.半数致死剂量C.病理学变化D.生物化学变化E.剂量一效应关系 参考答案：B本题为基本知识，考核急性毒性参数及其意义。半数致死量(LD50)是急性毒性最有实用意义的指标，用于反映外来化合物，急性毒性强度，综合表示了毒性反应(半数死亡)和剂量两个变量。LD50还用于外来化合物急性毒性分级。其它备选答案都不对。在不同的剂量，实验动物死亡率不同，因此A不对。备选(病理学变化)和D(生物化学变化)都不是急性毒性试验主要的观察指标。剂量一效应关系(备选)是毒性试验的基本目的之一，LD50即是急性毒性剂量一反应关系研究得到的重要参数，因此备选也不是本题的正确答案。 8.测定外来化合物LD50(LC50)，通常要求计算实验动物接触化合物之后多长时间内的总死亡数 A.2天B.4天C.7天D.14天E.30天 参考答案：D本题为基本知识题，考核急性毒性试验和程序。急性毒性是指机体一次(或24小时内多次)接触外来化合物引起的中毒效应。一般要求观察实验动物接触外来化合物后14天内的总死亡数，并统计计算半数致死量。正确14天。 9.