推拿治疗学课程第一章推拿临床的指导理论.pptxVIP

第一章 推拿临床的指导理论 第一节 传统中医理论 一、经络与腧穴 二、气血理论 三、筋骨并重理论 一、经络与腧穴 经络腧穴是推拿学的重要组成部分之一。推拿疗 法针对疾病讲究点、线、面结合运用，“点”指相应 腧穴，“线”指相应经络，而面指相应的经筋和皮部。 经络是人体结构的重要组成部分，经络的作用： 1.沟通内外、网络全身 2.运行气血、协调阴阳 3.抗御病邪、反映症候 4.传导感应、调整虚实 腧穴是脏腑经络气血输注于体表的部位，也是疾 病的反应点和针灸推拿的治疗点。 二、经络系统由经脉和络脉组成 名称 组成 经脉 十二经脉、奇经八脉，及附属于十二经 脉的十二经别、十二经筋、十二皮部 络脉 十五络脉、浮络、孙络      十二经脉： 包括手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经等手三阴经； 手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经等手三阳经； 足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经等足三阴经； 足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经等足三阳经。   奇经八脉： 包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、 阴跷脉、阳跷脉。 十二经的交接流注规律 肺内 鼻旁 手太阴肺经 手阳明大肠经 足阳明胃经 足太阴脾经 手少阴心经 手太阳小肠经 足太阳膀胱经 足少阴肾经 手厥阴心包经 手少阳三焦经 足少阳胆经 足厥阴肝经 食指 大趾 小指 小趾 环指 大趾 任脉：起于胞中，任脉行于胸腹 部正中，上达颌部。 心中 内眦 胸中 督脉：起于胞中，督脉行于腰背 正中，上抵头面。 外眦 肺内 三、十二经筋  【定义】十二经筋是十二经脉之气结聚、散络于 筋肉、关节的体系。   【分布特点】 ①一致性：与十二经脉的体表分布有一致性，但 循行走向不尽相同；   ②向心性：循行方向全都是向心性行走； ③布于体表：主要行于体表但进入胸腹腔。  经筋病证多表现为肌肉、肌腱、关节、韧带运动 方面的机能失常，与推拿的适应症密不可分。 四、十二皮部  体表的皮肤也是按照经络来分区，《素 问•皮部论》云：“皮者脉之部也。邪客于 皮则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满 则注于经脉，经脉满则入舍于府藏也。”   十二皮部的作用：①保卫机体②抗御病邪 和③反映病证。 十二皮部是人体的最外层，是机体的保护 屏障，也是推拿治疗接触的部位。 五、常用腧穴 1.手太阴肺经 穴位 中府 定位 主治 位于前胸外上方，平 咳嗽气喘，胸中烦闷， 第一肋间隙，距胸正 肩背痛，呃逆，代谢病 中线6寸 位于肘横纹中，肱二 咽喉肿痛，咳嗽，肘臂 头肌腱桡侧凹陷处 挛痛，腰痛 尺泽 孔最 尺泽穴与太渊穴连线 咳嗽、气喘、咯血等肺 上，腕横纹上7寸处 系疾病；胃痛；肘臂挛 痛 桡骨茎突上方，腕横 咳嗽、气喘、咽喉肿痛 列缺 纹上1.5寸，当肱桡肌 等肺系疾病；头痛，颈 与拇长展肌腱之间 项痛；小便不利 • 2.手阳明大肠经 穴位 合谷 定位 主治 在手背，第一、二掌骨 头面五官诸疾；发 间，平第二掌骨桡侧的 热、恶寒，热病无 中点处 汗或多汗；胃痛 位于前臂背面挠侧，曲 手臂麻疼，屈伸不 手三里 曲池 池下2寸 利，腹胀，腰痛 屈肘成直角，在肘横纹 上肢病症；热病； 外侧端与肱骨外上髁连 高血压；肠胃病症； 线中点 五官热性病症 肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大 肩臂挛痛、上肢不 肩髃 结节之间，三角肌上部中央， 遂；荨麻疹 臂外展或平举时，肩部出现两 个凹陷，当肩峰前下方凹陷处  3.足阳明胃经 穴位 定位 主治 下关 在面部耳前方，颧弓下缘与下颌切迹所形成的凹 齿痛，耳聋，下颌关节功能紊乱 陷中，合口有孔，开口即闭 头维 在头侧部，额角发际上0.5寸 梁门 脐中上4寸，前正中线旁开2寸 头痛目眩，眼痛，视物不清；小便不利 胃痛、纳少、呕吐等胃疾 胃肠疾病；妇科疾病 天枢 脐中旁开2寸 脐中下3寸，前正中线旁开2寸 禁忌：孕妇禁用 水道 小腹胀满，小便不利，痛经，不孕 脐中下4寸，前正中线旁开2寸 禁忌：孕妇禁用 归来 小腹痛，月经不调，带下，痛经 下肢不遂，髋痛膝冷，腹痛 髀关 在髂前上棘与髌底外侧端连线上，平臀横纹 足三里 在小腿外侧，距胫骨前缘一横指，犊鼻穴下3寸 各种消化系统疾病；高血压；体质虚弱 上巨虚 在犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸 肠鸣、腹痛、腹泻、便秘等肠道病症；下肢痿痹 丰隆 外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指 头痛、眩晕；咳嗽痰多；下肢痿痹；高血压；肥胖， （中指）处 脂肪肝；癲痫  4.足太阴脾经 穴位 定位 主治 公孙 第一跖骨基底部的前下 胃痛、呕吐、腹痛、腹泻等 方，赤白肉际处 3寸 消化疾病；失眠，心痛；月 经不调 脾胃虚弱，消化不良，月经 不调，失眠，遗尿，小便失 禁 三阴交 在内踝窝点上 地机 在内踝尖与阴陵泉穴的 痛经、崩漏、月经不调等妇