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第十章 安全环保技术规程
10.1安全知识
10.1.1急救知识:
10.1.1.1中毒急救知识
发生人员中毒事故,应一方面迅速报警,另一方面组织力量扑救。打电话报警,气防电话:内线电话“177”,外线电话7935999;急救电话:内线电话“120”,外线电话7935120。电话接通后,情绪要镇静,要讲清人员中毒地点、中毒人数、中毒程度,何种物质中毒,以便气防和卫生部门派出相应的医疗救援力量。
救护者应做好个人防护,带好防毒面具,穿好防护衣;
切断毒物来源,关闭地漏管道阀门,堵加盲板;
采取有效措施防止毒物继续侵入人体,应尽快将中毒人员脱离现场,移至新鲜空气处,松解患者颈、胸部纽扣和腰带,以保持呼吸畅通,同时要注意呆暖和保持安静,严密注意患者神志,呼吸状态和循环状态等。
尽快制止工业毒物继续进入体内,并设法排除已注入人体内的毒物,消除和中和进入体内的毒物作用。
迅速脱去被污染的衣服、鞋袜、手套等,立即彻底清洗被污染的皮肤,冲洗时间要求15—30分钟,如毒物系水溶性,现场无中和剂,可用大量水冲洗,遇水能反应的则先用干布或其他能吸收液体的东西抹去粘染物,再用水冲洗,对粘稠的毒物(如有机磷农药)可用大量肥皂水冲洗,尤其注意皮肤皱折,毛发和指甲内的污染,较大面积冲洗,要注意防止着凉、感冒。
毒物经口引起人体急性中毒,可用催吐和洗胃法。
促进生命器管功能恢复,可用人工呼吸法,胸外按压法。
10.1.1.2触电急救知识
1) 电对人体的危害
a. 电伤:指电流对人体外部造成局部伤害,如电流引起人体外部的烧伤;
b. 电击伤:指电流通过人体内部,破坏人体心脏,肺部及神经系统的正常动作,及至危及生命;
c. 电损伤人体的变化:细胞内离子失衡,导致肌肉收缩、麻木,在高电压下肌肉强烈收缩,组织发生病理性变化;
d. 临床表现:全身情况:神志清楚,机体抽搐麻木,有电灼伤;神志不清楚,休克状态,心律失常,假死;局部情况,电弧灼、焦化、碳化。
2) 触电急救:
a. 紧急处置:迅速断开电源,使触电者迅速脱离触电状态;
b. 就地抢救:
轻微触电者:神志清楚,触电部位感到疼痛、麻木、抽搐,应使触电者应地安静、舒适地躺下来,并注意观察;
中度触电者:有知觉且呼吸和心脏跳动还正常,瞳孔不放光,对光反应存在,血压无明显变化,此时,应使触电者平卧,四周不要围人,使空气流通,衣服解开,以利呼吸;
重度触电者:触电者有假死现象。呼吸时快时慢,长短不一,深度不等,贴心听不到心音,用手摸不到脉博,证明心脏停止跳动,此时应马上不停地进行人工呼吸及胸外人工挤压,抢救工作不能间断,动作应准确无误。
c. 触电急救法:可采用人工呼吸与心脏复苏方法。
10.1.1.3灼伤急救知识(烧伤、烫伤、化学灼伤、电弧灼伤):
1)人员自保
a. 伤员应迅速脱离现场,及时消除致伤原因。
b. 处在浓烟中,应采用弯腰或匍匐爬行姿势。有条件的要用湿毛巾或湿衣服捂住鼻子行走。
c. 楼下着火时,可通过附近的管道或固定物上拴绳子下滑;或关严门,往门上泼水。
d. 若身上着火应尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服;如来不及脱着火衣服时,应迅速卧倒,慢慢就地滚动以压灭火苗;如邻近有凉水,应立即将受伤部位浸入水中,以降低局部温度。但切勿奔跑呼叫或用双手扑打火焰,以免助长燃烧和引起头面部、呼吸道和双手烧伤。
2)现场救护
a 烧伤急救就是采用各种有效的措施灭火,使伤员尽快脱离热源,尽量缩短烧伤时间。
b 对已灭火而未脱衣服的伤员必须仔细检查,检查全身状况和有无并合损伤,电灼伤、火焰烧伤或高温气、水烫伤均应保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜用剪刀剪开后除去。伤口全部用清洁布片覆盖,防止污染。四肢烧伤时,先用清洁冷水冲洗,然后用清洁布片消毒纱布覆盖送医院。
c 对爆炸冲击波烧伤的伤员要注意有无脑颅损伤,腹腔损伤和呼吸道损伤。
d 烧毁的、打湿的、或污染的衣服除去后,应立即用三角巾、干净的衣物被单覆盖包裹,冬天用干净单子包裹伤面后,再盖棉被。
e 强酸或碱等化学灼伤应立即用大量清水彻底冲洗,迅速将被侵蚀的衣物剪去。为防止酸、碱残留在伤口内,冲洗时一般不少于10min。对创面一般不做处理,尽量不弄破水泡,保护表皮。同时检查有无化学中毒。
f 对危重的伤员,特别是对呼吸、心跳不好或停止的伤员立即就地紧急救护,待情况好转后再送医院。
g 未经医务人员同意,灼伤部位不宜敷搽任何东西和药物。
h 送医院途中,可给伤员多次少量口服精盐水。
10.1.1.4创伤急救知识
1) 人员自保
a. 若作业人员从高空坠落的紧急时刻,应立即将头前倾,下颌紧贴胸骨,这一姿势应保持到身体被悬托为止。
b. 下坠时,应尽可能地去抓附近可能被抓住的物体,当被抓的某一物体松脱时,应迅速抓住另一物体,以减缓下坠速度。
c. 凡有可能撞到构筑
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