2021年广东西医综合考试考前冲刺卷（2）.docVIP

广东西医综合考试考前冲刺卷（2） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，50岁，警官，近1年来经常出现间歇性胸痛，劳累后出现症状，疼痛向左肩、左臂放射。有近 20年吸烟史。此次发作持续时间超过4小时，伴有恶心、呕吐，并出现心律失常。心电图显示T波倒置。心肌的病变是 A．心肌梗死 B．心肌蜡样变性 C．心肌细胞增生 D．心肌肥大 E．心肌萎缩 参考答案：A 2.女性，25岁，近2周来，食欲不振，恶心，乏力，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛，肝功检查：ALT 100U/L，血总胆红素180 mg/L。HBsAg(+)。肝穿刺检查，组织学改变有：弥漫性肝细胞水肿，Kupffer细胞增生，局灶性肝细胞脂肪变性，肝小叶内淋巴细胞浸润，肝细胞点灶状坏死，病变符合 A．轻度慢性肝炎 B．亚急性重型肝炎 C．急性轻型肝炎 D．急性重型肝炎 E．中度慢性肝炎 参考答案：C 3.肉芽肿性炎时哪种细胞是主要细胞 A．泡沫细胞 B．伤寒细胞 C．上皮样细胞 D．朗汉斯细胞 E．单核巨噬细胞 参考答案：E 4.女性，65岁，高血压病史近30年。1小时前突然意识丧失，送急诊。查体：血压180/100mmHg，患者神志昏迷，口角向右上方歪斜，右侧上、下肢瘫痪。符合该患者疾病的描述是 A．脑脓肿 B．脑出血 C．脑肿瘤 D．脑梗死 E．高血压脑病 参考答案：B 5.胃溃疡的临床表现为 A．胃腔内的龛影 B．常伴有慢性胃炎 C．胃酸明显减少 D．进食3小时后疼痛 E．便潜血持续阳性 参考答案：B 6.柯兴病首选的治疗方案是 A．口服甲吡酮 B．垂体微腺瘤切除 C．导眠能 D．双侧肾上腺切除 E．口服噻庚啶 参考答案：B 7.除下列哪种疾病外，血清RF可表现为阳性 A．亚急性细菌性心内膜炎 B．SLE C．强直性脊柱炎 D．RA E．慢性肺结核 参考答案：C 8.肺炎克雷白杆菌肺炎治疗首选 A．青霉素 B．氯霉素 C．红霉素 D．氨基甙类抗生素 E．醛诺酮类 参考答案：D 9.男性，42岁，上腹隐痛一年余，无节律性，不伴反酸，但嗳气，体检无异常，增大组织胺试验：BAO(基础排酸量)=0，MAO(最大排酸量)=3.5毫克当量/小时，钡餐检查胃轮廓线光滑，未见龛影或充盈缺损。最可能的诊断是 A．胃癌 B．胃溃疡 C．复合溃疡 D．慢性萎缩性胃炎 E．胃泌素瘤 参考答案：D 10.右心衰竭时引起淤血的主要器官是 A．肾、肺及胃肠道 B．肝、脾及胃肠道 C．脑、肺及胃肠道 D．肺、肝、脾及胃肠道 E．肺、脑、肝、脾等 参考答案：B 11.急性糜烂性胃炎的发病原因主要是 A．胃黏膜缺血，胃酸分泌较多 B．黏液分泌不足 C．肾上腺皮质激素分泌增加 D．前列腺素合成减少 E．血栓素、白三烯合成增加 参考答案：A 12.下列哪种疾病骨髓中巨核细胞明显减少 A．特发性血小板减少性紫癜 B．再生障碍性贫血 C．急性白血病 D．巨幼细胞性贫血 E．脾功能亢进 参考答案：B 13.糖尿病时甲苯磺丁脲的治疗作用机理主要是 A．刺激胰岛B细胞分泌 B．抑制糖异生 C．加速糖的无氧酵解 D．促进细胞对糖的摄取 E．抑制糖的胃肠道吸收 参考答案：A 14.胃溃疡的好发部位 A．胃底 B．胃大弯 C．胃体 D．胃小弯 E．胃窦 参考答案：D 15.女性，25岁，盗汗，腹痛，腹泻5个月，右下腹可及肿块，WBC 6～1012/L，钡餐示回盲部跳跃征，肠壁边缘呈锯齿状，诊为 A．结肠癌 B．溃疡性结肠炎 C．Crohn病 D．溃疡性肠结核 E．肠道恶性淋巴瘤 参考答案：D 16.急性心肌梗死时，哪种血清酶持续时间最长 A．CPK B．LDH C．AKP D．ASL E．ALT 参考答案：B 17.根据下列哪项条件可以确诊支气管扩张症， A．慢性咳嗽、咯痰 B．大量咳痰且分层 C．反复咯血 D．肺部湿罗音 E．支气管造影 参考答案：E 18.男性25岁，受凉后畏寒高热(39℃)伴咳嗽、胸痛 1天，胸片示右上肺大片状阴影，血WBC 21 ×10 12/ L，中性粒85%诊为 A．干酪性肺炎 B．急性肺脓肿 C．支原体肺炎 D．肺炎球菌性肺炎 E．克雷白杆菌肺炎 参考答案：D 19.鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的主要检查是 A．骨髓检查 B．外周血中找幼稚细胞 C．外周血中全血细胞的减少与否 D．网织红细胞检查 E．以上都不是 参考答案：A 20.男性30岁，上腹进食后3 h疼痛，腹泻1年，有多次上消化道出血，BAO25 mmol/L、MAO 62 mol/L诊为 A．复合溃疡 B．胃溃疡 C．十二指肠溃疡 D．胃泌素瘤 E．胃癌 参考答案：D 21.下