2021年广东护士三基考试模拟练习卷(8).doc

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广东护士三基考试真题卷(8) 本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1. 女孩,6个月,1998年10月因吐泻3天入院。大便10~15次/日,呈蛋花汤样,无腥臭味,尿量极少,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢厥冷,大便偶见白细胞,血清钠125mmol/L。 最可能的病原是 A.金黄色葡萄球菌 B.产毒大肠杆菌 C.白色念珠菌 D.耶尔森菌 E.轮状病毒 参考答案:E 本题为病例分析诊断。具有以下特点:①发病年龄小,为6个月婴儿;②发病季节为秋季10月;③腹泻,大便性状呈蛋花汤样,无腥臭味,大便每天10余次,估计量多;有重度脱水体征:尿极少,四肢厥冷,脉细弱,有休克表现。结合血清钠125mmol/L<135mmol/L,符合重度低渗性脱水。结合发病季节,大便性状,病原可能为轮状病毒,本病又名秋季腹泻。 2. 38岁女性,月经紊乱1年余,25~35天一次,每次9天左右,量无明显增加,无贫血,晨起触及下腹正中有一肿块而就诊,经检查发现盆腔肿物如孕2个月大小,质中硬、活动,无压痛,形状不规则。 可能的治疗方案是 A.定期追踪观察 B.开腹探查 C.雄激素治疗 D.雌激素治疗 E.子宫切除术 参考答案:A 月经紊乱是子宫肌瘤的典型症状,常见体征为子宫增大、形状不规则、质硬、活动、无压痛。子宫肌瘤的手术指征为:①子宫大小如孕10周以上;②月经量多造成贫血;③明显的直肠或膀胱压迫症状;④宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤;⑤短期内肌瘤迅速生长,不除外恶性变;⑥粘膜下肌瘤,有出血、感染;⑦单个肌瘤影响妊娠、伴有症状、又希望生育者。该患者子宫仅8周大小,月经量不多,暂无手术指征,适于定期追踪观察。 3. 3岁患儿,面容愚笨呆板,眼距宽,鼻粱平,舌厚肥大常伸出口外,怕冷,少动,智力低下,腕骨有1个骨化中心。 该患儿的病因是 A.染色体异常 B.先天酶缺陷 C.甲状腺激素缺乏 D.维生素D缺乏 E.维生素A缺乏 参考答案:C 4. 患者孕37周,孕期多次检查各项均正常,近1周来出现食欲不振,全身皮肤发黄,恶心呕吐,乙肝表面抗原阳性。 首选的治疗方案是 A.严格隔离,保肝治疗,继续妊娠 B.严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠 C.卧床休息,继续妊娠 D.口服保肝药等待自然分娩 E.产后为防止感染可选用多种抗生素 参考答案:B 患者孕期检查均正常,说明乙肝是急性感染,且全身皮肤发黄、恶心呕吐症状也符合急性肝炎的表现,进一步应进行肝功能检查。一旦诊断为乙型肝炎,应立即将病人严格隔离,保肝治疗。因孕妇已达足月妊娠,再继续妊娠不但增加肝脏负担,而且可能增加宫内感染机会,对母儿均不利,所以症状控制后应终止妊娠。产后因肝功能不好,应合理使用对肝脏损害较小的广谱抗生素,以控制感染。妊娠晚期患急性肝炎,易并发妊高征,给母体及胎儿带来很大威胁,包括发生DIC,所以妊娠期应引起高度重视。 5. 3岁患儿,面容愚笨呆板,眼距宽,鼻粱平,舌厚肥大常伸出口外,怕冷,少动,智力低下,腕骨有1个骨化中心。 该患儿的正确处理是 A.服用低苯丙氨酸饮食 B.大剂量维生素D治疗 C.不需要治疗 D.终生服甲状腺片 E.维生素A 10万IU肌注 参考答案:D 本病例具有以下特点:①发病年龄小,3岁;②具有特殊外貌:眼距宽,鼻梁扁平,舌大伸出口外;③智力低下;④生理功能低下,表现为怕冷、少动;⑤骨龄发育落后,正常6个月有2个骨化中心,3岁腕骨应有4个骨化中心,然而患儿只有1个骨化中心。综合以上临床表现为一典型先天性甲状腺功能减低症。鉴别18-三体综合征和21-三体综合征二者均为先天染色体异常,不伴有生理功能低下、骨龄异常。佝偻病无智力低下。苯丙酮尿症突出特点是智力低下,无外貌异常,无骨龄异常。本病病因是甲状腺激素缺乏引起的全身代谢障碍。正确处理是终生服甲状腺片替代疗法。 6. 男性,73岁,下肢骨折术后一直卧床,术后第4天出现患侧髂窝和股三角区疼痛,浅静脉扩张,下肢肿胀明显,皮温和体温均升高,被诊为下肢深静脉血栓。 该病人非手术治疗措施中正确的是__。 A.患肢制动 B.按摩患肢 C.患肢低于心脏平面20~30cm D.急性期时绝对卧床10~14天 E.每周测量一次患肢不同平面的周径 参考答案:D 知识点:静脉血栓形成非手术治疗的一般护理 7. 前壁心梗时易出现 A.室性早搏 B.房室传导阻滞 C.休克 D.心包填塞 E.肺炎 参考答案:A 8. 再生障碍性贫血 A.贫血和出血程度一致 B.贫血和出血程度不一致 C.有贫血而无出血 D.有出血而无贫血 E.无出血亦无贫血 参考答案:B 9. 广泛心肌坏死时易出现 A.室性早搏 B.

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