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内蒙古主治医师(公共卫生)考试真题卷(7)
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.女性,24岁,产后1个月,右乳房胀痛伴高热39℃,右乳房外上象限明显红肿,有触痛,无波动感,诊断急性乳腺炎,下列哪项与常见的原因无关
A.乳管不通畅B.哺乳期长C.细菌侵入D.乳头发育不良E.乳汁分泌过多不能完全排空
参考答案:B
2.女,50岁,2岁患百日咳后咳嗽,晨起黄痰,持续多年,近日感冒后咳嗽加重,伴咯鲜血一次,约100ml。首先考虑的诊断是
A.慢性支气管炎B.间质性肺炎C.支气管扩张D.肺结核E.大叶性肺炎
参考答案:C
3.男性,25岁,突发剧烈头痛,恶心,呕吐。查体:神志清楚,颈有抵抗,四肢肌力正常。欲鉴别其患有脑膜炎或蛛网膜下腔出血,主要检查措施是
A.脑电图B.经颅多普勒超声检查C.脑血管造影D.头MRI(磁共振)E.脑脊液检查
参考答案:E
4.女性、60岁,2个月来食欲缺乏、腹泻、乏力、心悸、多汗、体重下降。为明确诊断必不可少的检查项目是
A.超声心动图B.内镜检查C.胃、肠X线检查D.甲状腺功能E.血糖
参考答案:D
5.男,64岁,腰、膝关节肿痛3年,受寒、劳累后加重。查体:腰部活动受限。双膝关节肿、压痛,浮髌试验+。ESR(血沉)、ASO(抗链O)正常,RF(类风湿因子)、HLA-B27(组织相容抗原)—双膝关节正、侧位片示:关节间隙变窄,软骨下硬化伴边缘性骨赘。此例最可能的诊断是
A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.骨性关节炎E.痛风
参考答案:D
6.女性,24岁,间断腹痛、腹泻2年半,发作期与缓解期交替出现,大便为黏液、脓血便,一日2~3次,重时达数十次,便后腹痛可缓解,查血白蛋白29g/L,消瘦,贫血,左下腹压痛。最可能的诊断是
A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.结肠癌E.肠阿米巴病
参考答案:B
7.患者,女性,34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛,尿呈浓茶色1周,查体:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,肝区无压痛,脾大肋下2cm。血红蛋白76g/L,红细胞2.10×1012/L,网织红细胞12%,白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是
A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.急性再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.急性黄疸型肝炎
参考答案:D
8.女,6岁,发现右颈部肿物。查体肿物柔软,边界不清,挤压可缩小,透光试验阳性,最可能的诊断是
A.海绵状血管病B.囊状水瘤C.腮裂囊肿D.颈淋巴结结核E.甲状舌骨囊肿
参考答案:B
9.患者,男,26岁。急性阑尾炎穿孔术后6天,持续腹胀,不排气、排便,全腹轻压痛,肠鸣音消失,X线腹平片示小肠、结肠胀气,提示
A.麻痹性肠梗阻B.粘连性小肠梗阻C.急性小肠高位梗阻D.急性小肠低位梗阻E.急性小肠不全性梗阻
参考答案:B,A
10.男,22岁,双下肢轻度水肿,24小时尿蛋白4.2g,血浆白蛋白20g/L,胆固醇8.0mmol/L,首选治疗方案是
A.输注白蛋白B.利尿齐0C.肾上腺皮质激素D.环磷酰胺E.环孢素A
参考答案:C
11.男性,75岁,最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时,右手活动不利,站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重,右肢活动困难,意识清楚,未诉其他不适,既往有轻度高血压史。可能诊断是
A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.静脉窦血栓
参考答案:B
12.男,32岁,夏季发病,腹泻、呕吐,粪便水样,次数多达难以计数,不伴腹痛及发热。体检:神志淡漠,眼眶凹陷,声音嘶哑,脉细速,血压30/0mmHg,无尿。应首先考虑的诊断是
A.中毒性痢疾B.沙门菌食物中毒C.霍乱D.嗜盐菌食物中毒E.病毒性肠炎
参考答案:C
13.患者,女性,69岁。慢性咳嗽伴喘45年,平素生活规律,注意耐寒锻炼,晨起坚持散步。2天前因受凉咳嗽、咳白痰、流涕,伴咽痛。4小时前突然出现左胸疼痛,伴进行性气短加重。最佳处理原则是
A.抗生素静脉滴注B.强烈镇咳、止痛药C.氨茶碱静脉滴注D.强心、利尿、扩张冠状动脉剂E.吸氧、对症治疗、立即转院
参考答案:E
14.男性,42岁,间断左上腹绞痛2年,加重3个月。查体:腹平软,左上腹深压痛,无反跳痛。左肾区叩击痛,肠鸣音正常。B超示:左肾肾盂结石直径2cm,并发积水,肾盂下端狭窄。治疗应首选
A.大量饮水,适当运动B.大量饮水,排石药物治疗C.体外冲击波碎石D.肾盂切开取石E.卧床休息,定期随访
参考答案:D
15.患者,男性,
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