2021年度四川考研西医考试模拟卷（3）新整理版.docVIP

四川考研西医考试模拟卷（3） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.交感神经兴奋时血糖浓度迅速升高，这是下列哪种激素的作用____ A.生长素B.胰高血糖素C.肾上腺索D.糖皮质激素 参考答案：C 2.某一患者，因肾上腺皮质功能不足，排除水分的能力大为减弱，而出现“水中毒”，现补充下列哪种激素可缓解症状____ A.胰岛素B.糖皮质激素C.肾上腺素D.醛固酮 参考答案：B皮质醇有较弱的贮钠排钾作用，即对远曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+有轻微促进作用。此外，还可降低肾小球入球小动脉阻力，增加肾小球血浆流量而使滤过率增加，有利于水的排出。所以“水中毒”时，补充适量糖皮质激素即可缓解。而补充盐皮质激素则无效。 3.哪种不导致醛固酮分泌____ A.血钠浓度降低，血钾浓度升高B.循环血量减少C.血钠浓度升高，血钾浓度降低D.肾交感神经兴奋 参考答案：C醛固酮分泌主要受肾素-血管紧张素系统调节，肾内有两种感受器（入球小动脉处的牵张感受器和致密斑感受器）与肾素分泌的调节有关。当动脉血压下降，循环血量减少时，入球小动脉的压力下降，该处的牵张感受器受到的牵张刺激减弱，同时入球小动脉血流量减少，肾小球滤过减少，到达致密斑感受器的Na+量也减少，均可使肾素分泌增加。此外，交感神经（支配球旁细胞）兴奋时，也可导致肾素分泌增加。血中肾素增加后可通过肾素-血管紧张素系统引起血管紧张素Ⅱ增加，后者可刺激醛固酮的合成与分泌。醛固酮除受肾素、血管紧张素系统的调节外，还受血中Na+、K+浓度的调节，当血K+浓度升高和血Na+浓度降低时可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。 4.女子尿中17-氧类固醇主要是哪种肾上腺皮质激素的代谢产物____ A.脱氢表雄酮B.皮质酮C.脱氧皮质酮D.醛固酮 参考答案：A 5.皮质醇在尿中排出的主要代谢产物是____ A.四氢皮质醇B.皮质酮C.皮五醇D.17-氧类固醇 参考答案：A 6.切除动物的腺垂体后，发生萎缩的肾上腺皮质部分是____ A.束状带与网状带B.球状带-C.束状带、球状带和网状带D.球状带与网状带 参考答案：A 7.切除肾上腺导致动物死亡的原因主要是缺乏____ A.醛固酮和糖皮质激素B.肾上腺素C.醛固酮D.糖皮质激素 参考答案：A 8.肾上腺皮质功能低下时可出现____ A.血容量减少B.血容量增多C.血浆K+浓度降低D.血浆Na+浓度升高 参考答案：A肾上腺皮质激素可分为三大类：糖皮质激素、盐皮质激素和性激素。糖皮质激素能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，有利于提高血管的张力和维持血压。盐皮质激素使肾远曲小管和集合管保Na+、保水和排K+。肾上腺皮质功能降低时，糖皮质激素和盐皮质激素分泌减少，血Na+浓度降低，血K+浓度升高，血容量减少，血压降低。严重时，可引起死亡。 9.肾上腺皮质球状带主要分泌____ A.醛固酮B.雌二醇C.皮质醇D.睾酮 参考答案：A 10.肾上腺髓质合成的肾上腺素与去甲肾上腺素的比例约为____ A.2:1B.4:1C.8:1D.6:1 参考答案：B 11.肾上腺髓质能合成大量肾上腺素的原因是嗜铬细胞内存在____ A.苯乙醇胺氮位甲基移位酶B.酪氨酸羟化酶C.多巴胺β-羟化酶D.多巴脱羧酶 参考答案：A 12.糖皮质激素的作用有____ A.促进肝组织蛋白质分解和葡萄糖的利用B.抑制肝内糖异生C.抑制脂肪分解D.使外周血液中红细胞、血小板、中性粒细胞增加，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少 参考答案：D糖皮质激素促进蛋白质分解；使分解出的基酸转移至肝，加强糖原异生过程，抑制胰岛素与其受体结合，血糖升高；糖皮质激素对不同部位的脂肪代谢作用不同，使四肢脂肪组织分解，而腹、面、两肩及背部脂肪合成增强。 13.糖皮质激素对代谢的作用是____ A.促进葡萄糖的利用，促进蛋白质分解B.促进葡萄糖的利用，促进蛋白质合成C.促进葡萄糖的利用，抑制蛋白质分解D.抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质分解 参考答案：D 14.糖皮质激素对血细胞数目的影响是____ A.红细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞减少D.血小板减少 参考答案：A 15.糖皮质激素可以____ A.抑制蛋白质分解B.使血糖浓度降低C.使肾脏排水能力降低D.增强血管对儿茶酚胺的敏感性 参考答案：D糖皮质激素能增强血管平滑肌对儿荼酚胺的敏感性。 16.下列关于肾上腙糖皮质激素的描述，正确的是____ A.促进蛋白质合成B.促进脂肪的合成和贮存C.促进细胞利用葡萄糖D.保持血管对儿茶酚胺的正常