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副高(临床医学检验技术)考试模拟卷(2)
本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.下列关于胰岛素的叙述正确的是
A.胰岛素是降低合成代谢的激素B.胰岛素原从胰岛B细胞分泌出来后切下信息肽变为胰岛素C.胰岛素是由α、β两条肽链通过一个二硫键相连而构成的蛋白质D.胰岛素原有3%胰岛素活性,与胰岛素有免疫交叉反应E.胰岛素与其受体结合的位点是β亚基
参考答案:D胰岛素的前身是胰岛素原,胰岛素原有3%胰岛素活性,与胰岛素有免疫交叉反应。
2.全血葡萄糖浓度比血浆或血清低
A.10%~20%B.15%~20%C.10%~25%D.10%~15%E.15%~25%
参考答案:D由于红细胞中所含的自由水较少,所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低10%~15%。
3.血糖浓度大于多少为高血糖症
A.6.0mmol/LB.5.0mmol/LC.7.0mmol/LD.7.8mmol/LE.8.0mmol/L
参考答案:C血糖浓度大于7.0mmol/L为高血糖症。
4.糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间病人的血糖控制水平
A.3~4周B.2~3周C.2~4周D.2~5周E.3~5周
参考答案:B血清白蛋白在高血糖的情况下会发生糖基化,由于白蛋白的半寿期比血红蛋白短,转换率快,约17~19天,故可通过测定糖化血清蛋白水平来反映2~3周前的血糖控制情况。
5.下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因
A.急性感染B.呼吸性酸中毒C.酮症酸中毒D.丙酮酸酸中毒E.丙氨酸酸中毒
参考答案:A任何能引起体内胰岛素绝对或相对不足的因素,都可能引起酮症酸中毒的发生,感染时常见的原因,多为急性感染或慢性感染急性发作,有全身性感染、肺炎、败血症、急性胰腺炎等。
6.下列属于血糖正常性糖尿疾病,但除外
A.家族性肾性糖尿B.甲亢C.慢性肾炎D.肾病综合征E.妊娠后期
参考答案:B肾性糖尿属于血糖正常性糖尿,因近曲小管对葡萄糖重吸收功能降低所致。甲亢因肠壁血流加速和糖的吸收增快,饭后血糖增高而出现糖尿,不属于血糖正常性糖尿。
7.胰岛素类药物不能口服的原因
A.注射比口服的疗效更明显B.口服后被消化分解,失去功能C.口服后不易吸收D.口服无法进入血液循环E.口服后与钙离子结合,不能被吸收
参考答案:B因为胰岛素是一种蛋白质,故易于被消化分解吸收。
8.酮症酸中毒最好发于什么疾病
A.老年性糖尿症B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.严重缺氧E.隐性糖尿病
参考答案:B考查Ⅰ型糖尿病的临床特点,Ⅰ型糖尿病胰岛素分泌绝对不足,易发生酮症酸中毒。
9.下列哪种方法的测定结果接近于糖化血红蛋白的真值
A.HPLC法B.亲和色谱法C.离子交换色谱法D.等电聚焦法E.电泳法
参考答案:B亲和色谱法最特异,故最准确。
10.有关胰岛素释放试验正常时胰岛素峰时应在30~60min,峰值达基础值的多少倍
A.1~2倍B.2~5倍C.5~10倍D.10~15倍E.10~20倍
参考答案:C高血糖刺激下胰岛素释放试验可进一步帮助我们了解胰岛B细胞的功能。峰时在30~60min,峰值达基础值的5~10倍,180min降至空腹水平。
11.进食后被吸收入血的单糖,最主要的去路是
A.在组织器官中氧化供能B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原C.在体内转化为氨基酸D.在体内转化为脂肪E.经肾由尿排出
参考答案:A在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解产生ATP,为细胞代谢提供能量,此为主要去路。
12.检测葡萄糖的特异性最高的方法是
A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.邻甲苯胺法D.硫酸铜还原法E.四种方法特异性没有区别
参考答案:A血糖的测定方法较多,酶法较化学法特异性高,而酶法中的己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法都特异性地催化β-D葡萄糖发生反应。但己糖激酶法的其他干扰少,而葡萄糖氧化酶法的第二步受干扰较多,一些还原性物质如尿酸、维生素C、胆红素等可与色原物质竞争过氧化氢,使测定结果偏低。葡萄糖氧化酶法是我国临床检验中心推荐的血糖测定方法,但己糖激酶法特异性高于葡萄糖氧化酶法。
13.调节机体各种功能的两大系统是
A.第一信号系统和第二信号系统B.神经系统和内分泌系统C.AMP和cGMPD.中枢神经系统和外周神经系统E.长反馈和短反馈系统
参考答案:B神经系统对血糖的调节主要通过下丘脑和自主神经系统调节其所控激素的分泌,进而再影响血糖代谢中关键酶的活性,达到调节血糖浓度的作用。内分泌系统除其固有的内分泌腺(垂体、甲状腺、甲状旁腺、
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