2021年度副高（中医儿科学）考试模拟卷（8）新整理版.doc

副高（中医儿科学）考试模拟卷（8） 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.七情内伤，过度悲伤可导致 A.气上B.气下C.气缓D.气结E.气消 参考答案：E七情内伤的致病特点，《素问·举痛论》说：“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下......惊则气乱......思则气结。” 2.下列各项，不适宜使用塞因塞用治疗的病证是 A.脾虚腹胀B.气虚便秘C.肾虚小便不利D.血枯经闭E.气郁胀满 参考答案：E塞因塞用是用有补益功用的方药治疗闭塞不通现象的虚证，即以补开塞。适用于因正虚而致闭阻不通的真虚假实证。此时出现的闭塞不通是由于正气虚弱，布化无力所致，而非实邪阻滞气机，故称之为虚闭。由于其本质皆为虚，“闭”的表现乃由虚所致，故采取补益法治疗。“塞因塞用”的反治，对于“真虚”本质来说，仍属于“虚则补之”的正治。 3.治疗外感风热，应选用药物的性味是 A.辛，温B.辛，凉C.甘，寒D.苦，寒E.甘，温 参考答案：B《素问·藏气法时论》指出“辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。”辛能散能行，即具有发散、行气、行血的作用。寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用；温热药分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归元、回阳救逆等作用。治疗外感风热，当辛凉解表，选用辛、凉的药物。 4.男孩，6岁。因患血液病多次输注血制品，近一月来发热、乏力、腹泻、消瘦，钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞计数小于1.2×109/L，CD4/CD310%.下列哪种情况最为可能 A.呼吸道合胞病毒感染B.人类轮状病毒感染C.人类免疫缺陷病毒感染D.巨细胞病毒感染E.以上都不是 参考答案：C由于HIV病毒主要侵犯CD4+T细胞，它可引起细胞免疫功能缺陷，表现长期发热、消瘦、多种机会感染和肿瘤。外周血淋巴细胞计数小于1.2×109/L，CD4/CD310%是诊断细胞免疫缺陷的实验室指标。 5.患儿，20天。出生后多次出现抽搐，并两次患肺炎。查体：有先天性心脏病，胸片未见胸腺影，疑有细胞免疫缺陷，需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助 A.结核菌素试验阴性B.植物血凝素试验阴性C.末梢血淋巴细胞1.2×109/LD.T淋巴细胞转化率60%E.同族血型凝集素测定减低 参考答案：E同族血型凝集素用于抗体检测，本患儿考虑为先天性胸腺发育不良，属于细胞免疫功能缺陷。 6.患儿，男，1岁。自7个月开始反复患感染性疾病，细菌性肺炎两次，皮肤脓疱病一次，医生疑其为某种免疫缺陷病，做了有关的实验室检查。以下有一项与此病无关 A.血清免疫球蛋白测定B.白喉毒素试验C.结核菌素试验D.同族血型凝集素测定E.淋巴结活检，查找浆细胞 参考答案：C结核菌素试验用于检测T细胞，其余检查均为检测B细胞。 7.患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误 A.T淋巴细胞减少，提示细胞免疫缺陷B.皮肤迟发型超敏反应阴性，提示体液免疫缺陷C.白喉毒素试验阴性，提示体液免疫缺陷D.对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病E.扁桃体发育不良或缺如，提示体液免疫缺陷 参考答案：B皮肤迟发型超敏反应用于T细胞功能检测。 8.患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊，查体发现该患儿扁桃体缺如，血常规正常。可能的诊断是 A.选择性IgA缺陷症B.胸腺发育不全症C.X连锁无丙种球蛋白血症D.选择性IgM缺陷病E.联合免疫缺陷病 参考答案：C根据出生4个月后反复化脓感染、男孩发病、扁桃体缺如，最可能的诊断是X连锁无丙种球蛋白血症。X连锁无丙种球蛋白血症是原发性B细胞缺陷的典型代表疾病，仅男孩发病。以反复发生细菌性感染为主要临床特征。体检常有扁桃体和腺样体很小或缺如，浅表淋巴结及脾脏均不能触及。 9.患儿，10个月。因患风疹住院治疗，追问病史，得知患儿曾两次患病毒感染性疾病，新生儿曾频繁抽搐，补钙后缓解。查体∶两眼距增宽，耳部低位有切迹。可能的诊断是 A.严重联合免疫缺陷病B.先天性胸腺发育不全C.X连锁无丙种球蛋白血症D.选择性IgM缺陷症E.原发性非特异性免疫缺陷 参考答案：B 10.男婴，5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的