2021年度内蒙古临床助理医师考试模拟练习卷新整理版.docVIP

内蒙古临床助理医师考试真题卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪项不属于原发性脑损伤 A．脑震荡B．弥漫性轴索损伤C．脑挫裂伤D．脑干损伤E．脑内血肿 参考答案：E 2.颅底骨折的诊断主要依靠 A．CT的骨窗像B．MRI的T2加权像C．临床表现D．颅底X线平片E．耳、鼻、喉科检查 参考答案：C 3.脑疝常见的类型是 A．枕骨大孔疝B．小脑幕切迹疝C．小脑幕切迹上疝D．大脑镰下疝E．穿颅疝 参考答案：A 4.引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为 A．脑动静脉畸形破裂B．颅内动脉瘤破裂C．脑瘤卒中D．抗凝治疗E．血质不调 参考答案：B 5.头皮血肿的处理原则 A．均需穿刺抽吸B．均需切开引流C．局部适当加压D．降颅压治疗E．抗感染治疗 参考答案：C[解题思路] C 头皮血肿不需穿刺抽吸及切开引流。 6.以下是伴有开放性颅脑损伤的凹陷骨折的处理原则，除了 A．尽早尽量施行颅脑清创缝合术，变开放伤为闭合B．术前常规X线平片检查，了解骨折情况C．防止感染，合理使用抗生素D．术前常规X线平片检查，了解陷入脑内的骨折片的位置、数目等E．一定要悉数摘除陷入颅内塞骨片或异物 参考答案：E 7.一颅脑外伤患者，伤后6小时来诊，神清、语利，头颅X线摄片(-)，下列哪一项处理不正确 A．头颅CT检查B．对症治疗C．观察生命体征及神经系统体征D．回家E．告知病情有加重可能 参考答案：D 8.颅底骨折的治疗，错误的是 A．骨折不需特殊处理B．预防性使用抗生素C．应取头高45°卧位，禁忌腰穿D．耳鼻有血性液体时应填塞止血E．应保持口腔清洁 参考答案：D 9.发现颅盖线形骨折时，应特别注意 A．线形骨折常合并对冲部位血肿B．线形骨折常合并硬膜下血肿C．线形骨折常合并骨膜下血肿D．线形骨折常合并严重脑挫裂伤E．通过脑膜血管沟或静脉窦时，应注意有无颅内血肿发生 参考答案：E 10.帽状腱膜下血肿 A．张力高、疼痛明显B．不跨过骨缝C．一般1～2周可自行吸收D．范围多较广泛E．常需切开引流 参考答案：D 11.脑震荡主要临床特点为 A．头痛、头晕、恶心、呕吐B．短暂意识丧失和逆行性健忘C．意识障碍超过30分钟D．生命体征改变E．脑膜刺激征 参考答案：B 12.侧卧位腰穿测量的正常颅压是 A．80～180mmH20B．80～180mmHgC．40～90mmH20D．40～80mmHgE．180～240mmH20 参考答案：A 13.颅骨线形骨折下列哪项不正确 A．主要依靠颅骨x线摄片确诊B．单纯线形骨折本身不需特殊处理C．骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿D．骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿E．骨折线通过气窦可导致颅内积气 参考答案：C[解题思路] C 骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜外血肿，不是硬膜下血肿。 14.下列哪项提示脑干损伤 A．中间清醒期B．Battle征C．脑脊液耳漏D．去大脑强直E．头痛、呕吐、视神经乳头水肿 参考答案：D 15.老年患者，一个月前轻微头部外伤，渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影，脑室受压，中线向左移位，最可能的诊断是 A．急性硬膜下血肿B．亚急性硬膜下血肿C．慢性硬膜下血肿D．急性硬膜外血肿E．亚急性硬膜外血肿 参考答案：C 16.降低颅压的措施中，错误的是 A．大量腰穿放液B．静点甘露醇C．静点地塞米松D．吸氧E．限制入量 参考答案：A 17.凹陷骨折 A．均需手术B．均属开放性骨折C．均引起颅内压增高D．压迫脑重要部位引起症状需手术E．非功能区、小面积不考虑手术 参考答案：D[解题思路] D 大面积凹陷骨折导致颅内压增高。重要功能区凹陷骨折导致神经功能障碍：瘫痪、失语、癫痫等需手术。非功能区的小面积凹陷骨折，无颅内压增高，深度超过1cm，为相对手术适应证。 18.慢性硬膜下血肿指伤后多长时间出现症状 A．1周后B．2周后C．3周后D．4周后E．5周后 参考答案：C 19.脑肿瘤中患者最容易出现精神症状的是肿瘤位于 A．顶叶B．枕叶C．额叶D．颞叶E．岛叶 参考答案：C 20.一病员汽车上摔下8小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(+)。诊断首先考虑 A．左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝B．左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝C．左枕部脑挫裂伤伴脑疝D．右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝E．右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝 参考答案：D[解题思路] D