室速诊断治疗(余国龙).pdfVIP

如果对你有帮助，请下载使用！ 宽 QRS 心动过速的诊断与治疗 宽 QRS 心动过速的诊断与治疗是急诊科和心内科医师经常面临的临床问 题，尽管有多种鉴别方法可供选择，但是由于这些方法大多复杂，难记，许多医 师反应这些方法实用性不强，本文着重介绍对宽 QRS 心动过速诊断与治疗。 一、宽 QRS 心动过速的定义和分类 宽 QRS 心动过速指 QRS 宽度 120 ms，频率 100 bpm 的一类心动过速。主 要包括以下三类：室上性心动过速（室上速）伴差异性传导（差传）或束支传导 阻滞，室上速伴旁道前传，室性心动过速（室速） 。 二、宽 QRS 心动过速的诊断 一）、临床诊断与鉴别 1．病史 宽 QRS 心动过速伴严重器质性心脏病，如既往 心肌梗死或严重心肌病，特别是大心脏等情况下，室速的可能性大。 2、血流动力学因素 宽 QRS 心动过速血流动力学是否稳定对于鉴别诊断价值有一定意义。