2021年山西临床执业医师考试模拟练习卷.docVIP

山西临床执业医师考试真题卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.含有两个羧基的氨基酸是 A．酪氨酸 B．赖氨酸 C．苏氨酸 D．谷氨酸 E．丝氨酸 参考答案：D[考点] 氨基酸结构 [解析] 谷氨酸含有两个羧基。含有两个羧基的氨基酸还有天冬氨酸，其他氨基酸只含一个羧基。 2.恶性程度最高的乳癌类型是____ A．浸润性导管癌 B．浸润性小叶癌 C．湿疹样癌 D．炎性乳癌 E．髓样癌 参考答案：D[解析] 炎性乳癌多见于年轻、妊娠期、哺乳期女性，恶性程度较高，病情进展快，整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬而无明显肿块，常累及对侧乳房。 3.原发性肾小球疾病的发病机制，多数是 A．链球菌感染所致 B．病毒感染所致 C．药物所致 D．免疫介导性炎症所致 E．遗传变异基因所致 参考答案：D 4.急性心包炎的心电图改变为 A．常规12个导联(除aVR外)，皆出现ST段呈弓背向下抬高 B．出现病理性Q波 C．各导联ST段呈弓背向上抬高 D．于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高 E．于冠状动脉所支配的相应导联上出现 ST段水平下降 参考答案：A心包本身不产生电动力，急性心包炎时心电图改变主要由心外膜下心肌受累而引起，所以除aVR导联外的常规导联皆出现盯段抬高，呈弓背向下，而其余四种心电图改变均不见于急性心包炎。 5.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于 A．血钾浓度降低 B．血钠浓度降低 C．血钙浓度降低 D．血磷浓度降低 E．血镁浓度降低 参考答案：C 6.导致子宫腺肌症的主要原因是 A．盆腔炎症 B．人工流产 C．多次妊娠和分娩对子宫壁的创伤 D．高雌激素水平 E．子宫内膜增生过长 参考答案：C一般认为多次妊娠和分娩对子宫壁的创伤可能是导致子宫腺肌症的主要原因。 7.胃酸的生理作用不包括 A．激活胃蛋白酶原 B．杀灭进入胃内的细菌 C．促进胰液分泌 D．促进小肠对铁的吸收 E．促进维生素B12的吸收 参考答案：E胃液中的内因子可与进入胃内的维生素B12结合促进其在回肠的吸收。胃酸则无此作用。 8.预防医学是研究 A．人体健康与环境的关系 B．个体与群体的健康 C．人群的健康 D．社会环境与健康的关系 E．健康和无症状患者 参考答案：A 9.子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属 A．Ⅰ度轻 B．Ⅰ度重 C．Ⅱ度轻 D．Ⅱ度重 E．Ⅲ度 参考答案：D 10.2型糖尿病的特点是 A．都有“三多一少”表现 B．患者体型均较肥胖 C．患者空腹血糖都增高 D．空腹尿糖均呈阳性 E．少数以酮症酸中毒为首发表现 参考答案：E 11.重度营养性缺铁性贫血合并肺炎，输浓缩红细胞量应是： A．8～10ml/kg B．3～5ml/kg C．5～8ml/kg D．1～3ml/kg E．10-15ml/kg 参考答案：B 12.对β2受体有选择性激动作用的平喘药是 A．茶碱 B．肾上腺素 C．沙丁胺醇 D．色甘酸钠 E．异丙肾上腺素 参考答案：C 13.单纯左心衰竭的典型体征是 A．颈静脉怒张 B．肝脏肿大 C．双下肢水肿 D．双肺底可闻及中小水泡音 E．移动性浊音阳性 参考答案：E 14.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是 A．毛细血管内皮细胞 B．成肌纤维细胞 C．炎性细胞 D．成纤维细胞 E．胶原纤维 参考答案：C 15.下列哪项防治术后尿潴留的措施不妥 A．术前练习卧床小便 B．术前或术后常规放置导尿管 C．及时恰当地镇静、止痛 D．下腹部热敷 E．情况允许可坐起或站立小便 参考答案：D 16.复方短效口服避孕药的副作用不包括 A．类早孕反应 B．影响月经 C．增加体重 D．增加子宫内膜癌发生率 E．色素沉着 参考答案：D 17.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了____ A．肺炎球菌肺炎 B．金黄色葡萄球菌肺炎 C．克雷伯杆菌肺炎 D．绿脓杆菌肺炎 E．支原体肺炎 参考答案：E[解析] 支原体肺炎是肺炎支原体引起的呼吸道和肺部感染，病原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染，引起咽炎、支气管炎和肺炎。病变从上呼吸道开始，有充血、单核细胞浸润；然后向支气管和肺蔓延，其主要病变为间质性肺炎，亦可为斑片状融合性支气管肺炎。 18.术前常规禁食的时间是 A．禁食4小时，禁饮2小时 B．禁食6小时，禁饮2小时 C．禁食10小时，禁饮3小时 D．禁食10小时，禁饮3小时 E．禁食12小时，禁饮4小时 参考答案：E 19.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是 ____ A．代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾 B．代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾 C．代谢性酸中毒、低血