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重庆主治医师(公共卫生)考试真题卷(2)
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是
A.Pratt试验B.Burger试验C.下肢深静脉造影D.Perthes试验E.Trendelenburg试验
参考答案:C下肢深静脉造影可以明确下肢深静脉及其瓣膜功能情况。
2.血栓闭塞性脉管炎最突出的症状
A.患肢疼痛B.患肢皮肤色泽改变C.游走性浅静脉炎D.患肢溃疡E.患肢动脉搏动减弱
参考答案:A血栓闭塞性脉管炎最突出的症状为患肢疼痛,开始是由于动脉痉挛引起,晚期因动脉内膜发炎和血栓形成而闭塞,形成缺血性疼痛。
3.老年多发性腹股沟斜疝,最好的手术方法是
A.单纯疝囊高位结扎术B.巴西尼(Bassini)法C.佛格逊(Ferguson)法D.麦克凡(Mc Vay)法E.内环修补法
参考答案:D老年复发性腹股沟斜疝,应采用麦克凡(Mc Vay)法将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓缝合于耻骨梳韧带上,以达到加强腹股沟管后壁的目的。
4.直肠下1/3锐器插入伤处理原则
A.冲洗创口,清创缝合B.清创缝合创口,直肠周围间隙引流C.不缝合创口,只行直肠周围间隙引流D.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤E.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙
参考答案:E直肠下1/3损伤,主要引流直肠周围感染,因直肠周围间隙大,加之厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染,可引起广泛坏死及严重的毒血症和败血症,因此应行肠管改道,直肠周围引流。
5.回-盲型肠套叠约占各种类型肠套叠的
A.50%B.60%C.80%D.75%E.70%
参考答案:C
6.12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为
A.单纯疝囊高位结扎术B.巴西尼(Bassini)法疝修补术C.佛格逊(Ferguson)法疝修补术D.麦克凡(McVay)法疝修补术E.疝成形术
参考答案:C对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童,只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上,目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。
7.静脉血栓形成可分成两种类型
A.原发性和继发性血栓形成B.浅静脉和深静脉血栓形成C.肢体静脉和腔静脉血栓形成D.静脉血栓形成和血栓性静脉炎E.以上都不是
参考答案:D静脉血栓形成习惯上分为两种类型:血栓性静脉炎,静脉血栓形成。
8.直肠与腹膜的关系,下列哪一项是正确的
A.直肠为腹腔外肠道B.直肠上1/3被腹膜覆盖C.直肠中1/3前面有腹膜D.直肠下1/3两侧有腹膜覆盖E.以上均不正确
参考答案:C直肠为腹腔内外各半肠道,直肠上1/3前面和两侧面有腹膜覆盖,中1/3前面有腹膜,下1/3全部位于腹膜外。
9.男性,30岁,腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行
A.胃破裂修补B.小肠破裂修补C.横结肠造口D.膀胱破裂修补E.肝破裂修补术
参考答案:E肝脏破裂出血,短期内会导致休克,应紧急处理。
10.青年男性。近1周因便秘出现便血,为鲜红色血,伴便时剧烈疼痛,最有可能的诊断为
A.内痔B.混合痔C.肛裂D.直肠息肉E.早期直肠癌
参考答案:C便时疼痛伴便血是肛裂的典型临床表现。
11.颌下间隙感染处理方法中,下列哪项是错误的
A.全身应用抗生素B.早期切开引流C.等待波动出现时切开引流D.影响呼吸时,应早期行气管切开术E.切开引流时需切开下颌舌骨肌
参考答案:C由于颌下间隙空间受限制,感染向上发展,常引起吞咽和呼吸困难,甚至导致窒息。应早期切开,不应等到波动出现后切开。
12.直肠、肛管的动脉供应包括
A.直肠上动脉B.直肠下动脉C.肛管动脉D.骶中动脉E.以上都是
参考答案:E直肠、肛管的动脉供应血管主要包括以上四支。
13.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因
A.双侧喉上神经外侧支损伤B.一侧喉返神经损伤C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿D.甲状腺危象E.伤口内出血或喉头水肿
参考答案:E甲亢术后呼吸困难的常见原因包括伤口内出血、喉头水肿,另外双侧喉返神经后支损伤引起两侧声带内收,严重呼吸困难。
14.最常见的肛管直肠周围脓肿是
A.肛周脓肿B.坐骨直肠窝脓肿C.骨盆直肠脓肿D.直肠后窝脓肿E.高位肌间脓肿
参考答案:A肛周脓肿(肛门周围皮下脓肿)是最常见的肛管直肠周围脓肿。多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
15.有关滑动性疝的说法,下列哪项是错误
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