2021年山东主治医师(中医妇科)考试模拟卷（2）新整理.docVIP

山东主治医师(中医妇科)考试模拟卷（2） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.发热伴结膜充血，最可能的疾病是____ A.流行性脑脊髓膜炎B.麻疹C.大叶性肺炎D.败血症E.疟疾 参考答案：B发热伴结膜充血，可见于麻疹、斑疹伤寒、流行性出血热、钩端螺旋体病等。 2.不属于感染性发热的是____ A.肺结核B.流行性出血热C.风湿热D.肺炎球菌肺炎E.流行性脑脊髓膜炎 参考答案：C风湿热属于非感染性发热，其发热机制为变态反应。 3.肺炎球菌肺炎的痰液特征是____ A.棕褐色痰B.铁锈色痰C.鲜红色痰D.粉红色泡沫样痰E.灰黄色痰 参考答案：BA项，棕褐色痰见于阿米巴性肺脓疡、慢性充血性心脏病肺淤血时。B项，铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特征。C项，痰中带鲜红血丝，多见于肺结核或支气管扩张，有时咽部炎症也可出现这种现象。D项，粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。E项，灰黄色痰见于肺吸虫病引起肺组织坏死分解时。 4.某患者突发剧烈胸痛，伴发绀、呼吸困难，其最可能的疾病是____ A.变异型心绞痛B.肺栓塞C.肺结核D.急性胸膜炎E.急性左心衰竭 参考答案：BA项，变异型心绞痛，疼痛多发生于休息时和日常活动时，较一般心绞痛重，时间长，时间从几十秒到30min不等；有的表现一系列短阵发作，每次持续1～2min，间隔数分钟后又出现，呈周期性，常在每天一定时间发生，尤以半夜或凌晨多见，患者发作时血压升高，少数发作时血压下降，与劳累、精神紧张无关，无明显诱因，也不因卧床而缓解。C项，肺结核典型症状为多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。D项，急性胸膜炎可见：①发热，深吸气、咳嗽时一侧胸痛；②屏住呼吸可使严重的胸痛消失；③胸腔积液；④气短、干咳。E项，急性左心衰竭可见：①呼吸困难；②急性肺水肿；③心源性晕厥；④心源性休克。 5.我国最常见的咯血原因是____ A.二尖瓣狭窄B.肺脓肿C.肺结核D.支气管扩张E.支气管肺癌 参考答案：C咯血原因很多，主要见于呼吸系统和心血管疾病。在我国，引起咯血的首要原因仍为肺结核。发生咯血的肺结核多为浸润型、空洞型肺结核和干酪样肺炎，急性血行播散型肺结核较少出现咯血。肺结核咯血的机制为：①结核病变使毛细血管通透性增高，血液渗出，导致痰中带血或小血块；②如病变累及小血管使管壁破裂，则造成中等咯血；③如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂，或继发的结核性支气管扩张形成的动静脉瘘破裂，则造成大量咯血，甚至危及生命。 6.常出现自截肾的疾病是____ A.肾结核B.肾结石C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾炎E.肾癌 参考答案：A结核性自截肾又称油灰肾，为肾结核的晚期。 7.关于胸痛部位的描述，正确的是____ A.急性心肌梗死的胸痛位于胸骨后，向右肩背部放射B.食管肿瘤的胸痛常位于胸骨后C.非化脓性肋软骨炎多侵犯第7、8肋软骨D.带状疱疹的胸痛常双侧对称，沿肋间神经分布E.肝胆疾病的胸痛多在右下胸，不放射 参考答案：BA项，急性心肌梗死的胸痛向左肩背、左臂内侧放射；C项，非化脓性肋软骨炎多侵犯第1、2肋软骨；D项，带状疱疹的胸痛沿一侧肋间神经分布；E项，肝胆疾病的胸痛多在右下胸，向右肩背部放射。 8.伤寒病人可出现的脉搏变化是____ A.无脉B.重搏脉C.奇脉D.水冲脉E.交替脉 参考答案：BA项，无脉，即脉搏消失，可见于严重休克及多发性大动脉炎；B项，伤寒、肥厚型梗阻性心肌病的患者可出现重搏脉；C项，心包积液的患者可出现奇脉；D项，脉压增大患者可出现水冲脉；E项，交替脉是左心室衰竭的重要体征。 9.胸痛，但无咯血，常见于____ A.自发性气胸B.支气管肺癌C.肺栓塞D.肺脓肿E.肺炎球菌肺炎 参考答案：AA项，自发性气胸以呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽为主要症状，气胸合并血气胸时，如出血量多，病人会心悸、血压低、四肢发凉等；B项，支气管肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等，肺癌晚期可有面、颈部水肿，声嘶，气促等表现；C项，肺栓塞主要症状为突然出现呼吸困难，剧烈胸痛，咯血，甚至晕厥等症状；D项，肺脓肿临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征；E项，肺炎球菌性肺炎起病急骤，伴寒战，高热39～40℃，咳脓痰或血性痰，气促，部分病人因累及胸膜可出现胸痛，病人有乏力、食欲缺乏、恶心呕吐，严重者可出现感染性休克。 10.引起吸气性呼吸困难的疾病是____ A