2021年度黑龙江初级药士(西药)考试模拟卷新整理版.doc

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黑龙江初级药士(西药)考试模拟卷 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.酮体生成的关键酶是 A.三酰甘油脂肪酶(HSL) B.肉碱脂酰转移酶I C.HMGCoA合成酶 D.HMGCoA还原酶 E.乙酰CoA羧化酶 参考答案:C 胆固醇合成的原料为乙酰CoA,关键酶是HMGCoA还原酶。乙酰CoA羧化酶是脂肪酸合成的关键酶。酮体在肝内合成以乙酰CoA为原料,HMGCoA合成酶是关键酶。脂肪动员的限速酶是激素敏感性三酰甘油脂肪酶(HSL)。脂肪酸β-氧化的限速酶是肉碱脂酰转移酶Ⅰ。 2.G-菌的细胞壁肽聚糖缺少的成分是 A.聚糖骨架 B.β-1,4糖苷键 C.四肽侧链 D.五肽交联桥 E.N-乙酰葡萄糖胺和N-乙酰胞壁酸 参考答案:D G+菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成。G-菌的肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。 3.具有抗疟作用的是 A.吗啡碱 B.小檗碱 C.秋水仙碱 D.奎宁 E.莨菪碱 参考答案:D 4.磺胺类药物抑制 A.肽酰基转移酶 B.二氢叶酸合成酶 C.移位酶 D.二氢叶酸还原酶 E.DNA回旋酶 参考答案:D 甲氧苄啶为广谱抗菌药,抗菌谱与磺胺药类似,有抑制二氢叶酸还原酶的作用,但细菌较易产生耐药性,很少单独使用。克林霉素具有抑制肽酰基转移酶的作用。大环内酯类药具有抑制移位酶的作用。磺胺药类似,有抑制二氢叶酸还原酶的作用。 5.具有抑制乙型肝炎表面抗原作用的是 A.奥斯脑 B.七叶内酯 C.海棠果内酯 D.羟甲香豆素 E.黄曲霉素 参考答案:A 6.关于卡托普利,下列哪种说法是错误的 A.降低外周血管阻力 B.可用于治疗心力衰竭 C.与利尿药合用可加强其作用 D.可增加体内醛固酮水平 E.双侧肾动脉狭窄的患者忌用 参考答案:D 卡托普利的降压机制为抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成。血管紧张素Ⅱ的主要作用为收缩血管,刺激醛固酮分泌;抑制血管紧张素转换酶,减少缓激肽的水解;缓激肽含量增加,促进前列腺素合成。降压特点为降低肾血管阻力,肾血容量增加;不易引起直立性低血压;无水钠潴留;降压时无明显心率加快;不易产生耐受性;血浆肾素活性升高;增强机体对胰岛素的敏感性,减低三酰甘油和总胆固醇;逆转心血管重构。适用于原发性和肾性高血压以及顽固性充血性心力衰竭。 7.经过脱氨基作用可直接生成α﹣酮戊二酸的氨基酸是 A.色氨酸 B.甘氨酸 C.苯丙氨酸 D.酪氨酸 E.谷氨酸 参考答案:E 解释:α-酮戊二酸盐是一种重要的生物化合物。它是谷氨酸脱氨基的酮酸产物,并且是三羧酸循环的中间产物。 8.某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。自述有里急后重感,便内有脓血,疑似痢疾。试问如进一步确诊进行微生物学检查时,一般不做哪些检查 A.血清学鉴定 B.生化反应 C.直接涂片革兰染色查形态 D.免疫荧光菌球试验 E.检测细菌核酸 参考答案:C 痢疾的微生物学检测有:(1)标本:采样应挑取粪便的脓血或黏液部分,避免与尿混合。应在使用抗生素之前采样,标本应新鲜,若不能及时送检,宜将标本保存于30%甘油缓冲盐水或专门送检的培养基内。中毒性痢疾患者可取肛拭子。(2)分离培养与鉴定:标本接种于肠道选择性培养基上,37℃孵育18~24小时。挑取无色半透明可疑菌落,作生化反应和血清学试验,以确定其菌群(种)和菌型。(3)毒力试验:测定志贺菌的侵袭力可用 Sereny试验。若发生角膜结膜炎,则 Sereny试验,阳性表明受试菌有侵袭力。志贺贺菌ST的测定,可用HeLn细胞或 Vero细胞,也可用PCR技术直测其产毒基因stxA、stxB。(4)快速诊断法:免疫染色法、免疫荧光菌球法、协同凝集试验、胶乳凝集试验、分子生物学方法。 9.下列对原核细胞型微生物结构的描述中,正确的一项是 A.有细胞壁但不含肽聚糖 B.有细胞膜且含有胆固醇 C.含有线粒体、内质网、溶酶体等细胞器 D.细胞核内含染色体遗传物质 E.无核膜,核质为裸露环状DNA 参考答案:E 原核细胞型微生物的原始核呈环状棵DNA团块结构,无核膜、核仁。细胞器很不完善,只有核糖体。DNA和RNA同时存在。依据16SrDNA序列分析,这类微生物可分为古生菌和细菌两大类。古生菌有自身的16S rDNA序列特征,不合成细菌细胞壁中存在的肽聚糖,具有独特的代谢方式,可在极端环境下生存,如产甲烷菌、极端嗜盐菌和嗜热嗜酸菌等。 10.唯一能通过胎盘的Ig是 A.IgA B.IgM C.IgG D.IgD E.IgE 参考答案:C 11.心脏骤停时,应首选的急救药是 A.肾上腺素 B.多巴胺 C.麻黄碱 D.去甲肾上腺素 E.地高辛 参考

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