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甘肃副高(麻醉学)考试考前冲刺卷
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.关于创伤病人失血量评估正确的是
A.失血的多少一般与损伤程度损伤部位有关B.开放性损伤较闭合性损伤容易评估C.不能以血压作为惟一依据D.肝肾破裂,大血管损伤失血可达1000~1500mlE.以上都是
参考答案:E
2.一妊娠高血压综合征剖宫产术后出现血压220/120mmHg,HR125bpm,CVP18mmHg,气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物,药物处理应首先选用
A.强心剂B.利尿剂C.利尿剂+血管扩张剂D.血管扩张剂E.强心剂+利尿剂+血管扩张剂
参考答案:C此种情况应首先应用利尿剂和血管扩张剂,而不应首先选用强心剂,因为左心室的后负荷已经很重,如首先应用强心剂,可能会导致左心做功增加,加重左心功能的衰竭。应用利尿剂和血管扩张剂明显减轻左心的前负荷后,可考虑适量应用强心剂。
3.一“孕39W,LOA,重度子痫伴相对头盆不称”,患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴,出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分,Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是
A.心率、呼吸、皮肤色泽B.心率、呼吸和肌肉张力C.心率、肌肉张力、神经反射D.呼吸、神经反射及皮肤色泽E.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
参考答案:B
4.防止仰卧位低血压综合征,以下措施中不恰当的是
A.产妇取左侧倾斜30°体位B.垫高产妇右髋部,使之左侧20°~30°C.产妇取头高足低位D.常规开放上肢静脉E.预防性输液500ml
参考答案:C本题主要考核产科麻醉实践中最常见并发症的处理。
5.产妇用药的原则,下列哪项最正确
A.子宫收缩加强B.防止低血压C.避免子宫出血D.镇静E.避免胎儿窒息
参考答案:E本题主要考核产科麻醉的原则。最重要的是注意母婴安全。
6.新生儿复苏时室温应维持在 ____
A.24℃B.28℃C.30℃D.32℃E.34℃
参考答案:E
7.正常新生儿心率(次/min)的平均值为
A.70B.90C.110D.130E.150
参考答案:D
8.孕妇最大心排血量变化发生在
A.孕期3~6个月B.胎盘娩出后C.孕期6~9个月D.第一产程E.第二产程
参考答案:B
9.妊娠妇女比非妊娠妇女脊髓麻醉的麻醉药用量少
A.5%~10%B.20%~30%C.40%~50%D.60%~70%E.>70%
参考答案:C
10.不影响药物胎盘转运的因素是
A.药物分子量B.胎盘面积C.药物的解离程度D.胎儿血浆渗透压E.母体胎儿血内浓度差
参考答案:D
11.与先兆子痫最相关的是
A.肾素和血管紧张素失衡B.内皮素和NO失衡C.孕酮和雌激素失衡D.血小板和抗凝血酶Ⅲ失衡E.产妇溶血,肝酶升高,血小板减少,可诊断为HELLP综合征
参考答案:E
12.关于胎儿心率,叙述正确的是
A.正常胎儿心率100~140次/minB.刺激胎儿引起胎儿心率加速是一种不良反应C.静脉注射麻醉药可引起胎儿心率>170次/minD.胎儿心率变异性基线可受麻黄碱的影响E.胎儿的酸碱状态和变异性基线之间相关性较差
参考答案:D
13.剖宫产时,硬膜外麻醉优于全身麻醉的理由是
A.可完全避免产妇误吸B.对胎儿抑制最小C.保留交感神经兴奋性D.不易发生缺氧E.有利于手术尽早开始
参考答案:B
14.剖宫产时,预防全麻诱导时发生误吸的措施中不正确的是
A.麻醉诱导前静注阿托品B.压迫环状软骨C.注射琥珀胆碱(司可林)前应用小剂量罗库溴铵(爱可松)D.面罩加压下手控给氧3min,防止插管时缺氧E.插管成功后迅速给气管套囊充气
参考答案:D
15.婴幼儿喉头最狭窄处位于
A.喉咽部B.声门裂处C.环状软骨水平D.甲状软骨水平E.鼻咽部
参考答案:C本题主要让考生了解婴幼儿气道管理中最为重要的一点,也是和成人最大的区别点。实属基础知识。
16.患儿体重8kg,术中补液,其基础补液量为 ____
A.12ml/hB.22ml/hC.32ml/hD.42ml/hE.52ml/h
参考答案:C
17.3~5岁小儿的呼吸频率(次/min)为
A.40~50B.30~40C.25~30D.20~25E.16~20
参考答案:C
18.1~6个月的小儿七氟烷MAC值为
A.1.15B.2.05C.2.5D.3.2E.6.0
参考答案:D
19.3个月的婴儿,术中允许的血细胞比容是
A.0.35B.0.30C.0.25D.0.20E.0.
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