2021年度湖南公卫执业医师考试模拟卷新整理版.doc

湖南公卫执业医师考试模拟卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.疗效高，生效快，控制疟疾症状首选 A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.甲氟喹 参考答案：A氯喹主要用于治疗疟疾急性发作，控制疟疾症状。 2.作为乙型肝炎病毒携带者，在血清中检出最重要的指标是 A.HBcAgB.HBsAgC.HBeAgD.抗HBeE.抗HBs 参考答案：B 3.关于肝炎病毒与传播途径的组合，哪项是错误的 A.HAV-消化道传播B.HBV-输血和注射C.HCV-输血和注射D.HDV-输血和注射E.HEV-输血和注射 参考答案：E病毒性肝炎传播途径： 1、甲型肝炎：粪-口途径为主要传播途径，日常生活接触是散发性发病的主要传播方式，而水和食物特别是水生贝类的污染可引起甲型肝炎暴发流行。 2、乙型肝炎：体液传播是乙型肝炎的主要传播途径，含有乙肝病毒的体液或血液可通过输血及血制品、预防接种、药物注射和针刺、性接触等方式传播。生活中的密切接触是次要的传播途径。母婴传播，包括经胎盘、分娩、哺乳、喂养等方式引起的HBV感染，约占我国婴幼儿HBV感染的l/3。 3、丙型肝炎：输血是HCV感染的主要传播途径，丙型肝炎占输血后肝炎的90%.而非经输血获得的HCV感染主要通过生活中的密切接触，包括性接触及注射等方式传播，HCV也可通过母婴传播。 4、丁型肝炎：丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同。 5、戊型肝炎：粪-口传播也是戊型肝炎的主要传播途径，特别是饮用水污染可引起戊型肝炎暴发流行。 4.在HBV感染中，其免疫病理机制是 A.Ⅰ、Ⅱ型超敏反应B.Ⅱ、Ⅲ型超敏反应C.Ⅰ、Ⅳ型超敏反应D.Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ型超敏反应E.以上都不是 参考答案：D在HBV感染中，同时存在Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ型超敏反应三种超敏反应。 5.HAVl5区别于其他肠道病毒的生物学特性是 A.形态B.大小C.结构D.对热的抵抗力E.目前无法细胞培养 参考答案：D初步实验证明，HAV15对乙醚、60℃加热1小时及pH3的作用均有相对的抵抗力（在4℃可存活数月）。但加热100℃5分钟呈用甲醛溶液、氯等处理，可使之灭活。非离子型去垢剂不破坏病毒的传染性。 6.20岁男性，喜食毛蚶，一周前突然发病，有畏寒，发热，全身乏力，食欲不振，厌油腻，肝区疼痛，尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是 A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎 参考答案：A年轻男性，喜食毛蚶，突然发病，有畏寒，发热，全身乏力，食欲不振，厌油腻，肝区疼痛，尿色渐加深至浓茶状。实验室检查抗一HAV阳性。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的诊断是选项:甲型肝炎。 甲肝流行是由于人吃了不洁的毛蚶引发的，这个例子中毛蚶属于传播媒介（生物性传播）。 7.骨骼肌细胞动作电位下降支是由于 A.K内流B.Cl内流C.Na内流D.K外流E.Ca内流 参考答案：D动作电位下降支：膜去极化达一定电位水平→钠离子内流停止、钾离子迅速外流。 8.动作电位到达运动神经末梢时引起 A.K内流B.Cl内流C.Na内流D.K外流E.Ca内流 参考答案：E 9.诊断急性胃炎应选用 A.胃镜检查B.钡餐造影C.腹部CTD.腹部B超E.胃液分析 参考答案：A急性胃炎的确诊依靠胃镜（A对）发现糜烂和出血病灶。钡餐造影主要用于消化性溃疡和胃癌的辅助诊断，是间接诊断，对于诊断急性胃炎无意义。腹部CT常用于胰腺炎、占位性病变的辅助诊断，对于诊断急性胃炎无意义。腹部B超常用于胸、腹腔积液，胆囊结石等病变的辅助诊断。胃液分析常用于判断患者是否能够分泌胃酸。 10.了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用 A.胃镜检查B.钡餐造影C.腹部CTD.腹部B超E.胃液分析 参考答案：E急性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查，一般应在大出血后24～48小时进行。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法，其他任何检查方法，包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它。了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用胃液分析，其他选项为形态学和组织学的检测0题选A，111题选E。 11.一般来说，医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是 A.双方冲突型B.患者主导型C.主动-被动型D.指导-合作型E.共同参与型 参考答案：D 12.在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属于 A.代理同意B.知情同意C.不需同意D.诱导同意E.无效同意 参考答案：B对有行为能力的受试者，必须是自主、自愿