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- 2021-05-19 发布于内蒙古
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奥鹏毕业论文怎么写
胸外科手术的麻醉体会
中图分类号:R614
文献标识码: A
文章编号: 1005-0019202106-0034-02
【关键词】单肺通气;双腔支气管
开胸手术麻醉,目前采取常规插双腔支气管进行单肺通气管理,一方面为了方便暴露良好的手术术野,另一方面使两肺隔离,避免患侧肺的分泌物和血液流至健侧,确保气道通畅和避免交叉感染或病灶扩散,同时手术中对上腔静脉的压迫,使得患者的生命体征出现短时间的波动。这些都对胸外科手术的麻醉提出很高的要求,现将30例胸外科手术的麻醉体会介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
胸外科手术30例,男20例,女10例,年龄30~60岁,平均45岁。手术类型为,食道癌15例,重症肌无力4例,肺叶切除5例,肺大泡破裂行肺大泡修补术3例,胸腔积液3例。术前所有患者均无明显的心脑血管疾病。
1.2 麻醉方法
术前半小时肌注苯巴比妥0.1 g,阿托品0.5 mg,诱导前面罩给氧5 min,予咪唑安定2~4 mg,维库溴胺0.08~0.1 mg/kg,异丙酚1.5 mg/kg,利多卡因1~2 mg/kg,芬太尼2 ug/kg进行静脉诱导,置入Robertshaw双腔支气管导管,男性为37F,女性为35 F,听诊后定位固定,设定潮气量VT350~550
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