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医学首选 金英杰教育（ ） 全国护士执业资格考试 ( 四 ) A4 型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景 ,拟出 4~6 个相互独立的问题 , 问 题可随病情的发展逐步增加部分新信息 , 以考查临床综合能力。 A4 型试题样题 : (1 ~4 题共用题干 ) 患者 , 男 ,63 岁。 确诊慢性阻塞性肺病近 10 年 , 因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。 今晨起大便时突然气急显着加重 , 伴胸痛 , 送来急诊。 采集病史时应特别注意询问 A. 胸痛部位、性质和伴随症状 B. 冠心病、心绞痛病史 C. 吸烟史 D. 近期胸部 X 线检查情况 · 4 · 全国护士执业资格考试 全国免费热线 :400-688-6780 近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等 体检重点应是 A. 肺下界位置及肺下界移动度 B. 肺部啰音 C. 病理性支气管呼吸音 D. 胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较 E. 颈动脉充盈 确诊最有价值的辅助检查是 A. B 型超声显像 B. 心电图 C. X 线透视或摄片 D. MRI 核素肺扫描 医学首选  金英杰教育（   ） 4. 【假设信息】经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸流。 护士应向患者解释 , 引流的主要目的是  , 其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引 A. 维护已经严重受损的肺功能  , 防止呼吸衰竭 缩短住院时间 防止形成