提高器械清洗质量合格率品管圈课件.ppt

计划目标值 0.80% 0.60% 0.40% 0.20% 0.00% 现况值 0.62% 目标值与完成值柱状对比图 完成值 0.62% 0.80% 0.60% 0.246% 降低 37.8% 0.40% 0.20% 0.00% 0.20% 降低 42% 目标值 32 现况值 完成后值 效果确认 — 无形成果 解决问题能力 5 4 3 团队凝聚力 2 1 0 责任心 品管圈手法 沟通协调能力 33 物品回收 标准化 清点器械 评估 预处理 分类摆放器械 严 格 执 行 流 程 手工清洗 对症 处理 清洗机清洗 放入干燥柜 包装人员检查器械 摆放并包装器械 34 回收工作流程及质量标准 回收备物： 1. 工作人员准备 2. 回收用物准备 病区使用后的污染 器械分类进行处理 1. 规范着装，带圆帽、口罩等，做好标准防护 2. 准备回收过程中所需物品：回收车、回收箱、橡胶手 套、快速手消毒剂、笔、收发物品单 1 . 使用后的一般器械、过期物品统一放置在容器内 2. 器械、器具沾有明显血迹、污渍，用流动清水立即冲洗 3. 冲洗后的物品放置在密闭容器内 4. 确诊的感染性疾病物品，用双层黄色医疗垃圾袋密封，医 疗垃圾袋外标明科室、疾病名称、器械和器具数量 1. 推车至使用科室，操作者戴手套。清点数量时检查器械质 量，清点完毕，脱手套实施手消毒，并登记回收数量 2. 无需在科室清点数量时戴手套，将回收箱搬上回收车 3. 推车至下一个科室回收 4. 污染手严禁接触清洁面及公共设施 5. 实施标准预防措施，防止职业暴露发生 6. 回收结束后，按照回收路线回到消毒供应中心去污区 1. 用清洁手打开去污区门，推回收车进入去污区 2. 戴手套，将回收箱搬上分类台，依次进行卸载 3. 卸载过程中注意轻拿轻放，避免物品损坏及噪音 1 . 回收车清洗、消毒：高压水枪或流动水冲洗后，用浓度为 回收过程 卸载过程 回收车清洗消毒 1000mg/L 的含氯消毒剂擦拭，然后再用清水擦拭干燥；或用 外车清洗消毒机直接进行清洗消毒，干燥存放 2. 回收消毒结束后，回收人员规范洗手 35 污染物品分类工作流程及质量标准 备物： 1. 人员准备：穿上去污区防护用品 2. 物品准备：清洗设备处于备用状态， 手工清洗工具、各种规格清洗篮筐、 器械架 3. 配制适宜浓度清洗剂和消毒液 评估： 评估器械污染种类及程度，对能直接 机械清洗的物品，直接摆放到清洗架 或器械专用篮筐；对需要用手工清洗 的物品，分类放置在相应容器内 1. 着装符合要求：口罩、圆帽、橡胶手套、防护服、 防护面罩、防护鞋 检查清洗设备，确保处于备用状态 2. 3. 按照清洗数量，备器械篮筐和专用器械架 4. 配制清洗剂、化学消毒剂，除锈剂等 1. 评估污染种类：锈迹用除锈剂浸泡、水垢斑用除垢剂、明显 油迹用碱性清洗剂初步清洗，残胶可使用松节油或专用除胶剂 2. 评估污染程度：血迹干涸首先用清洗剂浸泡，或超声清洗后， 再进入清洗消毒器内清洗 3. 评估物品的结构、材质、精密程度等，做适当的分类 1. 分类同时清点回收数量，由专人负责核对登记 2. 分类时戴橡胶手套，实施标准预防措施，防止发生职业暴露 3. 分类一步到位，减少重复操作，防止污染面扩大 4. 齿类器械尽可能借助于器械清洗架，使关节面、咬合面处充分 暴露 5. 窥器类专筐放置，窥器嘴充分张开放置 分类： 1. 相对清洁的容器 2. 平面类 3. 齿类 4. 穿刺针类 5. 锐器类 6. 玻璃管腔类 7. 金属管腔类 8. 窥器类 6. 扁平、单体器械排列放置一层，镊子人字形或纵队排列一层， 不能重叠放置 7. 观察重点：器械的关节部位、关节面咬合面、剪刀的刃面、 窥器的螺丝处。精细、贵重器械放入带盖小篮筐内 8. 根据评估分类结果，选择手工清洗或机械清洗的方式 . 36 器械手工清洗流程及质量标准 备物： 1. 清洗剂、除锈剂 2. 各种洗涤工具 3. 防护用具：口罩、圆帽、手 套、防护服、防护面罩、防护 鞋 1 . 检查清洗剂、除锈剂的有效期、浓度，按产品要求配置 2. 配置毛刷、清洁布等辅助工具 3. 采取标准预防措