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股票挂失申请书 本人名义持有之下列股票不慎于 年 月 日遗失(毁损)，祈请贵公司惠予挂失，如有虚冒事情或任何纠葛发生，本人愿负一切法律责任。 此致 公 司 票 面 股 数 字 号 别 股 票 号 码 张 数 股 数 股 张 股 股 张 股 股 张 股 股 张 股 股 张 股 合 计 张 股 申 请 人：（签章） 户 号： 住 址： 身份证号码： 年 月 日