传染病学麻疹.pptxVIP

16个月女婴，2周前全身皮肤出疹，先耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹，后渐及颜面、躯干及四肢， 2~3天疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。体检：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。最可能的诊断是： ;第七节 麻疹measles;【概 述】;《金匮要略》（196-220年）已有记载;定义;【病 原 学】;麻疹病毒，副粘液病毒科，球形或丝状 麻疹病毒只有一个血清型，抗原性较稳定 在细胞培养中，形成多核融合细胞及胞核内与胞浆内嗜酸性染色的包涵体 体内外抵抗力不强，耐受干燥和寒冷 房间开窗半小时后即无传染性;【流行病学】;1、传染源 病人（唯一传染源）;病 毒;3、易感性 6个月～5岁;【发病机理与病理解剖】;麻疹病毒;特征性病理变化;【临床表现】; 潜伏期6～18天，平均10天;1、前驱期（卡他期）;麻疹粘膜斑（Koplik’s spots）;2、出疹期 ;出 疹 期;3、恢复期;特殊类型;;;;;;【实验室检查】;1、外周血象;【并发症】; 支气管肺炎〔最常见〕;【诊断与鉴别诊断】; 易感者、麻疹病人接触史、临床表现（前驱期的口腔粘膜斑）; 4岁小儿，发热，体温38℃，并有结膜炎，1天后出疹，由面部开始，1天后遍及全身。3天后