主动脉夹层诊断和治疗手册.pdfVIP

主动脉夹层是一种危险的高死亡率疾病，在我国的发病有逐 年增高之式。近年来，其诊断和治疗技术均进展迅猛。经食道彩 色超声（transesophageal echoaortography,TEE）、磁共振血 管造影（magnetic resonance angiography, MRA）、CT 血管造 影 （computed tomography angiography, CTA）等影像学检查技 术使我们能够在疾病的早期作出准确的诊断，腔内隔绝术（end ovascular stent-graft exclusion， EVE）的丰富了主动脉夹 层的治疗手段同时使手术的创伤减小，安全性增加。为了指导新 技术的应用普及，使该疾病的诊疗疾病能够在我国快速、规范的 进展，学组依照国内外经验提出一套完整的、与现代新技术相适 应的诊断和治疗策略，供国内同道参考。遗憾的是，目前世界范 围内均缺乏关于主动脉夹层内治疗的大规模前瞻性随机对比研 究，因此本指南暂以学组内专家的共识为基础。 概 述 主动脉夹层是指血液通过主动脉内膜裂口进入主动脉壁并造 成动脉壁的分离，是最常见的主动脉疾病之一，年发病率为 5-1 0/100 000，是腹主动脉瘤破裂发生率的 2~3 倍，死亡率约 1.5/ 100 000，男女发病率之比为 2~5 ：1。常见与 4