中国晚期乳腺癌规范诊疗指南（ABCC 2020）更新要点.pdfVIP

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2021-05-23 发布于境外
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中国晚期乳腺癌规范诊疗指南（ABCC 2020）更新要点.pdf

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中国晚期乳腺癌规范诊疗指南（ABCC 2020 ）更新要点《中国晚期乳腺癌临床诊断和治疗专家共识》已在《Cancer》发表 2020年7月25 日，美国癌症学会《癌症》在线发布中国乳腺特刊，由中国医学科学院肿瘤医院徐兵河教授担任客座编委，刊登了7篇来自中国高水平学术医学中心的论文，展现了中国乳腺癌研究的进展，进一步证明了全球人口最多国家在该领域的发展势头。本刊收入了徐兵河等多位专家共同编写的《中国晚期乳腺癌临床诊断和治疗专家共识》 2018年版，这是一篇标准的权威的共识文件，从中可见越来越多的国际标准被采纳。《中国晚期乳腺癌规范诊疗指南》发展历程同步国际，中国智慧专家组 • 国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会 • 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会 • 中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会中国晚期乳腺癌中国晚期乳腺癌中国晚期乳腺癌中国晚期乳腺癌诊疗专家共识2015 诊疗专家共识2016 诊疗专家共识2018 规范诊疗指南 2020 2012 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 ABC1 ABC2 ABC3 ABC4 ABC5 中国晚期乳腺癌规范诊疗指南（2020版）结构更新要点一推荐级别描述 IA ：证据来自至少一项高质量的大型随机对照临床研究，或高质量荟萃分析，有明显的临床获益，强烈推荐 IB ：证据来自至少一项高质量的大型随机对照临床研究，有临床获益，优先推荐 IIA ：证据来自有一定局限性的随机对照临床研究或荟萃分析，有一定的临床获益，一般推荐 IIB ：证据来自有一定局限性的随机对照临床研究或荟萃分析，临床获益有限，可以推荐更新要点二晚期乳腺癌定义 • 晚期乳腺癌包括局部晚期和复发或转移性（IV期）乳腺癌。 • 局部晚期乳腺癌通常包括可根治性手术的部分ⅡB （T3N0M0 ）、ⅢA 期原发性乳腺癌和难以根治性手术的累及皮肤、胸壁或广泛淋巴结受累的ⅢB、ⅢC期乳腺癌。 • 本指南中的局部晚期乳腺癌仅针对初始不可手术、尚未扩散至远处的局部晚期乳腺癌（ⅢB、 ⅢC期）。更新要点三晚期乳腺癌治疗的基本原则 1. 治疗选择应考虑HR和HER-2状态、既往治疗（疗效、毒性、耐受性等）、无病间期、肿瘤负荷（转移部位和数量）、年龄、一般状态、月经状况、合并症等因素。在相关靶向药物临床可及的情况下建议明确PI3K ，PD-L1和BRCA状态以指导治疗。应根据患者症状严