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欧阳光明 创编
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* * 2021.03.07
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申
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请编号:
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欧阳光明 2021.03.07
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医师资格认定申请审核表
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姓 名:
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申请级别:
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申请类别:
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执业机构 (单位)名称: 河南省新乡市
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填表时间: 年 月 日
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中华人民共和国卫生部监制
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填 表 说 明
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1、本表供现有医师申请资格认定使用。表 1-4由申请人
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填写,表5-7由有关部门填写。填写内容应经人事组织或档案
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保管部门审核认可。 2、一律用钢笔或毛笔填写,内容要具
保管部门审核认可。 2、一律用钢笔或毛笔填写,内容要具
体、真实,字迹要端正清楚。 3、表内的年月时间,一律用
体、真实,字迹要端正清楚。 3、表内的年月时间,一律用
公历阿拉伯数字填写。 4、申请级别请选填执业医师或执业
公历阿拉伯数字填写。 4、申请级别请选填执业医师或执业
助理医师。 5、申请类别请选填临床、中医、口腔或公共卫
助理医师。 5、申请类别请选填临床、中医、口腔或公共卫
生。 在既往工作中,已经取得过一个以上不同类别的技术职
生。 在既往工作中,已经取得过一个以上不同类别的技术职
务任职资格的,可以申请相应的医师资格类别。 6、基本情
务任职资格的,可以申请相应的医师资格类别。 6、
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