混凝土试件见证取样送检委托单.docxVIP

优秀文档 优秀文档 PAGE PAGE4 优秀文档 PAGE 混凝土试件见证取样送样委派单 委派编号：913工程称号 委派单位 建设单位 见证单位(盖印) 样品根源 查验编号 查验项目  湖北省水稻工程技术实验楼 工程地址 武汉 市洪山区 南湖南路 正太企业有限企业 动工单位 正太 集 团有 限 公 司 湖 北省 农科院 监理单位 武汉宏宇建设监理有限责任企业 武汉宏宇建设监理有限责任企业 见证人(签字) 送样人(签字) 陈 辉 见证取样 委派日期 2006年03月06日 联系电话 设计强 要求试 送样 代表 修护方式 使用部位 试件尺寸 成型日期 度品级 验龄期 数量 批量 150×150×150 C20 天 3块 100m2 标 养 二次构件 （结构柱、过梁、压顶） 基础部分 收样日期 年 月 日 收样人 预定取报告日期 年 月 日 付款形式 1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位拥有低级以上技术职称或拥有建筑动工专业知识的持证人员。 说2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真切性负有法定责任。 明 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一同将试样送到检测试验机构，而后在委派单上签字，否则，所惹起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告 -律无效。 第一联：存档（黑） 第二联：交试验室（绿） 第三联：委派单位取报告凭据（黄