燃气工程竣工表格.docxVIP

Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】 燃气工程竣工表格 （30户以下用这模板） 民用气安装工程竣工资料 工程名称： 工程地址： 施工单位：安顺控股集团有限公司 监理单位：重庆同致诚工程咨询有限公司 建设单位：重庆两江新区燃气有限责任公司 开竣工日期： 年 月 日 — 年 月 日 资料目录清单 序号 文件名称 页码 备注 1 开工报告 2 焊工上岗证复印件粘贴单 3 竣工报告 4 竣工工程量清单 5 技术交底记录 6 管沟开挖及回填质检记录 7 特殊地段管沟回填记录 8 管道标志桩埋设记录 9 埋地管道防腐层地面检漏记录 10 户内燃气安装工程质检验收记录 11 户外燃气安装工程质检验收记录 12 管道焊口组对及焊缝外观检查记录表 13 燃气地上管道安装中间验收记录 14 埋地钢制燃气管道安装及检验记录 15 聚乙烯燃气管道连接施工及检验记录 16 燃气管道吹扫验收记录 17 户内低压管道压力试验及皂液验漏检查记录 18 户外低压管道强度试验记录 19 户外低压管道严密性试验记录 20 户外中压管道强度试验记录 21 户外中压管道严密性试验记录 22 中压管道试压、稳压检验曲线图 23 设备、材料出厂合格证粘贴单 24 合格证汇总表 25 工程竣工验收报告 26 工程现场移交单 27 收方单 28 检尺单 开工报告 工程名称 工程地址 工程编号 工程类别 工程规模 户 m3/ h 预算造价 元 开工日期 合同工期 天 主要工程量 工程内容 单位 数量 工程内容 单位 数量 施工及技术准备 项目名称 准备情况 施工组织设计 人力资源 材料物资 设备购置 施工机具 施工质量控制 安全消防设备 申报意见： 施工单位（公章） 项目负责人（签字） 日期： 审批意见： 监理单位（公章） 监理（签字） 日期： 审批意见： 建设单位（公章） 项目负责人（签字） 日期： 焊工上岗证复印件粘贴单 工程名称 复印件数量 份 竣工报告 工程名称 工程编号 开工日期 竣工日期 竣工工程内容 检查评定结论 本工程施工质量符合规范要求，达到了设计目的，同意竣工。 施工单位（章） 项目负责人： 年 月 日 监理单位（章） 监理工程师： 年 月 日 建设单位（章） 项目负责人： 年 月 日 竣工工程量清单 竣工概况： 本工程共（安装/拆除）用气 户，安 流量计 只。户外埋管道（中压及次高压/低压）共安装 米，在（阀井/调压箱）后碰口。 其中：中压及次高压（管径、长度）： 低压（管径、长度）： 短桩（管径、个数）： 调压箱： 产 牌 调压箱 台，编号： 产 牌 调压箱 台，编号： 产 牌 调压箱 台，编号： 球 阀： 产 球阀 台，编号： 砖砌阀井： 座，编号 户内计量表采用： 个 其他： 管沟开挖及回填质检记录 工程名称 渝北区绿竹路68号2幢1-18（白俊）商业燃气工程 工程编号 施工单位 成都华润燃气工程有限公司 施工执行 标准名称 城镇燃气输配工程施工及验收规范CJJ33-2005 位置或桩号 渝北区绿竹路68号2幢1-18 管径 D63 项 目 设计（规范）要求 施工情况 边坡形式及支护 沟底宽度